TA的每日心情 | 2024-9-9 10:45 |
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医师询问:能否按上述配伍混合,按我自己掌握的配伍禁忌不建议做以上混合,但医师询问护师后说她们之前配过这样的液体,并未有沉淀或变色发生,可以这样混合。回来后查阅相关药品的说明书如下:
克凌诺说明书【批准文号】 注册证号 H20080364 【中文名称】 长链脂肪乳注射液(OO) 【产品英文名称】 Long Chain Fat Emulsion Injection (OO) 【生产企业】 Clintec Parenteral S.A. 【功效主治】 适用于口服或肠内营养摄取不能、不足或禁忌的患者,进行肠外营养补充脂肪。
【化学成分】 本品主要成分及其化学名称为:每100ml中的磷脂可提供47mg或1.5mmol的磷。
【药理作用】 橄榄油及大豆油混合物可提供的脂肪酸大约比例如下: -15%的饱和脂肪酸(SFA);-65%的单不饱和脂肪酸(MUFA);-20%多不饱和必需脂肪酸(EPUFA)。适量的必需脂肪酸(EFA)有助于机体吸收。能形成适当的必需脂肪酸前期衍生物并纠正必需脂肪酸的不足。与大豆油对比: -妊娠28周以上的早产儿治疗的7天,在橄榄油中α-生育酚的高含量,可提高维生素E水平。-对长期肠外营养2个月的儿童(每治疗组8例),更合理的维生素E/EPUFA比例可减
【药物相互作用】 本品尚无详尽的药物配伍禁忌资料。切勿将其他药物或电解质直接加入脂肪乳剂中。如确需加入添加剂,给患者输注之前,应先检查其配伍相容性并充分混匀。如与其他溶液经同一输入口输注时,需确保二者的配伍相容性。
【不良反应】 在输注初期,若出现下列任何不正常反应(出汗、颤抖、头痛或呼吸困难),应立即停止输注。在长期进行肠道外营养期间,有可能出现下列不良反应: -碱性磷酸酶、转氨酶及胆红素增加;-罕见:肝肿大和黄疸;-中度的血小板减少症。
【禁忌症】 —已知对鸡蛋或大豆蛋白过敏的患者; —患严重血脂异常,及不可纠正的代谢紊乱包括乳酸性酸中毒和非代偿性糖尿病; —严重脓毒血症; —严重肝脏疾病; —凝血障碍,血栓性静脉炎; —急性或慢性肾功能衰竭(未作专属研究); —心肌梗塞。
【产品规格】 250ml:50g(脂肪)与3g(磷脂)
【用法用量】 本品脂肪含量:200mg/ml。
给药途径
静脉输注:
*当作为全营养混合物(与葡萄糖和氨基酸)的一部分时,根据最终混合物的渗透压选择中央或外周静脉给药;
*在极少情况下,当单独作为口服或肠内营养的补充支持治疗,本品可通过外周静脉给药。
剂量:
成人:
剂量范围为1至最大2g脂肪乳/kg/天。开始输注的10分钟内输注速率必须缓慢且不超过每分钟0.1g(脂肪乳)或0.5ml(10滴),随后逐渐增加直到半小时后达到要求的速率。
最大输注速率不得超
【贮藏方法】 在25℃下贮存,请勿冷冻,避免光照。有效期8个月。瓶子一经打开必须立即使用,不得贮存继续使用。
【注意事项】 使用前检查乳剂的均一性,且瓶子无破损。
若出现任何过敏反应的体征(如发热、寒战、皮疹和呼吸困难等),必须立即停止输注。
应每日监测血浆甘油三酯水平和清除。输注后血清甘油三酯浓度不应超过3mmol/L。应在血清甘油三酯水平回到基础水平后方可开始输注。
在短期和长期静脉营养治疗期间,应根据患者健康状况,定期检查碱性磷酸酶及总胆红素水平。
使用本品治疗前应先纠正水电解质或代谢紊乱。
脂肪乳应与碳水化合物和氨基酸同时输注,以避免代谢性酸中毒的发生。
必须定期检查血糖
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