从《一个差点酿成的医疗事故》看事前审核的必要性。

医院里药学部门管理者有畏难情绪，普遍不会主动下力气来推动这个不容易看见成效的工作。

责任心，现在换了新的信息系统，医师老是在用法用量上弄错，如急支糖浆200ml，200ml,tid,po;不搞笑吗，不管是医生还是药师，在自己的工作时，就要对自己的工作负责，不要事后，呀，没有注意，不出事，大家好，出事，什么都枉然，药品不是面包，对自己负责，也对病人负责。

药师的工作量本来就大，需要加大多方面的制度建设和改革

同温层 发表于 2013-9-29  10:31
我认为，在门诊，应当是在医生医嘱之后，患者交费之前，药师就审核处方。
             在病房，则是医生 ...

同意，，国外药师每天药师的工作就是对着电脑审核医生的处方，可以直接圈出处方的错误，改正以后，才予以确认，这需要长期的积累，和不断的学习，

“要有制度保障药师发挥作用，有能力的先上带动其余人员。能力是在不断应用中锻炼出来的，不是自己提高出来的。”说得太好了，努力吧！

同温层 发表于 2013-9-29  10:31
我认为，在门诊，应当是在医生医嘱之后，患者交费之前，药师就审核处方。
             在病房，则是医生 ...

说得很有道理，赞同！

同温层 发表于 2013-9-30  07:36
超版被现有的旧工作流程桎梏住了，呵呵。
先审核处方不见得非要到药房窗口啊，也就是说不见得要多排一 ...

你的想法不错，但是门诊每天医生要开多少张处方，同时需要多少药师守在电脑前审核，医生要等待医嘱审核通过后开始接诊下一个病人，会不会影响到医生的工作效率？其实有问题的处方占的比率要小的多，这样做有可能节省了少数人的时间但浪费了更多数人的时间。我觉得简单的问题还是应该交给电脑审核的软件来处理，比如儿科的处方必须输入患儿的实际年龄、体重等指标才能发送医嘱，超量或禁忌的医嘱由电脑来发现和把关，这样是不是更合理一点。
而且我觉得涉及到问题处方需要退费、退药等处理，可以在服务台设立一个专门处理这类事件的工作人员，代替患者通过特殊通道快速处理，避免患者因多次排队、耽误时间而不满意。
总之我觉得遇到问题是首先让患者自己处理都是不合理的，因为这些都是医院内部的问题，应该由医院工作人员积极处理。

大家都知道事前审查的重要性，为何国家有关部门去装聋作哑呢，我想根本的原因还是他们觉得在医疗系统医生是老大，治疗方案他们医生说了算，药师算个啥，从来没把药师当回事。

it592 发表于 2013-10-4  17:40
医院里药学部门管理者有畏难情绪，普遍不会主动下力气来推动这个不容易看见成效的工作。

是这样的。药师也普遍有畏难的情绪，改变很大，需要重新学习和巩固的东西太多。

要看到另一面，越是困难的东西就越珍贵，价值就越高。不困难的工作很容易被取代，被淘汰。人也是一样。

hnjdd 发表于 2013-10-6  08:13
药师的工作量本来就大，需要加大多方面的制度建设和改革

要注意不要等和靠，可以说医院药师其实没有多少时间了，自己必须创造条件先动起来。

如果老是等上面的，等来的恐怕都是手铐、脚镣和死亡。他们是不会和不重要没有什么价值的人客气的。