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我们是今年7月过的，我是主要负责人之一，所有药剂的检查资料都是我整理的。首先是各种制度，必须完善，西药就是麻精处方，现场抽查20份，不合格直接扣分，我们大约失了1分，我记得好像是。病区的退药也是重点之一，还有就是进出库清单。我们是中医院，对中药这块更细一些，中药处方点评因为以前没有，所以必检查，但是都知道是补的，只要记录清楚，不会扣分，就是说要把假造好喽。中药饮片供应商资料要齐全，还看了药物咨询，从09到12年的。暂时能想到的这么多，毕竟时间久了，每个专家因为专业的不同关注点也不同，当然红包、茶水、水果啥的都是必须的

药物不良反应的上报工作很多科室都被查到，还会从药剂科查看收到的不良反应报表直接追踪到相关科室。

正在准备评审材料，帖子很有用。

很多县级医院争创三级医院，是否有必要？

xuchengjin7507 发表于 2012-12-25  07:51
很多县级医院争创三级医院，是否有必要？

不管有没必要  真能按三甲的标准去准备去执行 对医院的药事管理  无论软件还是硬件方面  都是种提升

我们检查药学部重点在临床药学室，包括药历、处方点评、医嘱点评、抗生素实时监控、门诊DDD、查房记录、干预记录等等资料。还查了I类切口围手术期抗生素用药情况，抽调了今年和去年的部分病例，看围手术期用药是否合理。在其他药房主要还是精麻方，药品效期，温湿度这些。还会抽查一下医师和药师对抗生素相关管理规定的了解情况。

抗菌药物检查是重点，外加临床药学

临药之～ 发表于 2012-12-20  14:35
按规地区发放的三级综合性医院评审实施方案，按指标，分值一一对照完成，我院当时评定时药事总分值才55分， ...

反冲力老师提供的《三级医院评审药学部分2012[1].11.18北京.pptx  在哪里能找到啊？我怎么在论坛里没找到呢？

yanlidi830104 发表于 2012-12-25  15:02
反冲力老师提供的《三级医院评审药学部分2012[1].11.18北京.pptx  在哪里能找到啊？我怎么在论坛里没找到 ...

高级区：http://www.clinphar.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=198319

我们医院等级评审分数较高，有关药学这一块，以临床药学为主，围绕抗菌药物展开，帮助我们向医院提出了一些建设性的意见，比如医务处组织牵头，很大程度提高了处方点评的实效。评审着重暴露了了我院I类切口抗菌药物使用问题，目前医务处正在下大力气真顿I类切口问题，具体操作由医务处提供上个月I类切口病历号，由我临床药师审核，给出评合理性价意见，最后确定，由医务处下发整改通知书，医生可根据实际情况提出申诉，最后由各专家组进行裁决，效果反响空前。同时扩大整改范围，将当月超常处方也纳入整改之列。相信临床用药将会越来越合理。