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正在努力。

药物不良反应作为核心条款，这次检查的也很严，不良反应记录要详尽，如不良反应发生的具体时间，液体的滴速，患者的体征，血压、心率等，做了怎样处置，联合用药情况，患者愈后情况，住院患者还要看病程录中是否有记录。临床药师会诊，不仅要有会诊单，在病程录中也有所描述。

我们正在筹备三级，学习了！

检查指导思想
   此次三甲医院评审检查贯穿了“三个转变、三个提高”的思想。
   ☆三个转变
   √发展方式：从规模扩张型转为质量效益型；
   √管理模式：从行政化的粗放管理转变为科学信息化的精细管理；
   √投资方向：从注重医院基础设施等硬件建设转变为加强学科建设和人才培养与提高待遇等的软件建设。
   ☆三个提高
   √通过资源纵向流动提高服务体系整体绩效—提高效率；
   √通过建设全面质量管理体系—提高医疗质量管理水平；
   √通过改善、提高医务人员待遇，切实调动医务人员积极性。
   检查意义和方法
   ☆检查意义：建立和建设国家级医院评价体系
   ☆具体方法：
   √各医院先按新标准自评、改进，递交书面报告；将本院信息系统与“国家优质医院任务指标信息系统”对接，获取医院相关数据和、或指标；
   √现场检查主要查管理，是对自评结果和统计评价的一种复核，重点复核“自评A”项目；
   √采用追踪方法，检查对核心制度的落实与掌握、知晓情况，几乎不可能作假；
   √检查结果用于国家优质医院创建工作。计划明年7月份评几家国家优质医院，同时摘近100多家“新增三甲医院”的牌子；
   √共分五个专家组，分别是医院管理组、医疗一组、医疗二组、药物管理组和护理组。检查不听医院汇报，首先根据评审标准让医院出示和提供相关的制度和材料，然后现场检查，访谈医务人员，其中重点访谈科主任。
   检查体会
   一定要做你所说的，记你所做的。
   ☆横纵交集，条块结合，寻找线索，追踪到底；
   ☆追踪检查，随机问一个问题，全部串起来，涉及诸多部门、制度、应急预案，形成PDCA环，现场进行多部门核实验证，还要有记录，不符合即为D；
   ☆凡事都应有责任部门、责任人，同时要有部门之间的协调与协作。在整改上既要注意微观改进，又要注意整体提高；对各种应急预案，如停电、火灾、信息瘫痪等要求知晓率很高，检查组随机问任何人；
☆此次检查严格防止作假，防止各制度执行不到位。要求凡事均要有制度、流程、培训、执行、检查、反馈、整改、落实、成效，各相关部门一定要有一致的记录。

谢谢前辈的经验分享，“三甲”复审让我们疲惫不堪，压力山大呀

我们不是在造假，只是将以前做过的按三甲的要求再记录一遍。写完这句话，我真的没信心，以前真的做了吗？

刚通过，毒麻精放的规章制度及执行情况，处方查得很细，细节很重要。没办法只好作假，不做的话怎么办呢？不同专家侧重点不同，事先了解好专家或许很重要。临床药学方面检查很严，查房记录，药历，和临床药师交流日常工作，平时科室培训等等方面，很全面。要好好准备。
接待非常重要，中国的事情好多都能在酒桌上解决。

我们刚刚通过了检查，主要查麻醉药品、精神药品、抗生素、我们是中医院还在煎药室检查了很久，问了很多问题，对于煎药工人的培训很重要！！！！！喜欢抽查，不看本院准备好的处方和病例，自己去抽！还有就是对于中药饮片的质量负责人检查很细，问了很多很具体的问题。最后一句准备枪手很重要！

我们是今年年初通过的。
1.查药剂科人员的资质是否符合。
2.查麻醉药品，高危药品管理。
3.药品不良反应的上报，病程记录是否有。
4.药事管理委员会是否按时召开。
5.抗菌药物门诊、住院的使用率，使用强度，1类切口预防使用抗菌药物情况。都是现场抽查病历，处方计算的。无法作假
6.处方合格率，抽取处方亲自检查。
7.检查药历，查房记录，会诊记录。特殊抗菌药物的会诊记录。
8.到临床科室看抢救药品的保管。

复审通过，检查总体来说，各个条款资料肯定要有，然后再看你的质量。重点是抗菌药物管理、药事会资料、药品采购、药品调剂还有一些多部门合作的制度和资料。