请大家谈谈呼吸科哮喘病的用药问题（积分奖励）

关于气雾剂，应重点教育其使用方法，让患者当面演示，确保其掌握正确的使用方法，只用这样才能发挥气雾剂的作用。

中医可以考虑针灸、中药、饮食治疗等

急性发作期应从以下几方面进行治疗  （一）控制感染  视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素。轻者可口服，较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等，能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素，以免二重感染或产生耐药菌株。（二）祛痰、镇咳 　对急性发作期患者在抗感染治疗的同时，应用祛痰、镇咳药物，以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药，以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。中成药止咳也有一定效果。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者，应以祛痰为主，协助排痰，畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂，如可待因等。以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症，导致病情恶化。（三）解痉、平喘 常选用氨茶碱、特布他林（terbutaline）等口服或用沙丁胺醇(salbutamol)等吸入剂。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞，可使用皮质激素，泼尼松20－40mg/d。（四）气雾疗法 　气雾湿化吸入，可稀释气管内的分泌物，有利排痰。如痰液粘稠不易咳出，目前超声雾化吸入有一定帮助，亦可加入抗生素及痰液稀释剂。

.患有支气管炎及阻塞性肺气肿的病人需要注意饮食的营养的补充，从中得到调理和治疗。（一）饮食禁忌  ①忌食刺激性食物。忌食辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物，因刺激气管粘膜，会加重咳嗽、气喘、心悸等症状，诱发哮喘，故当忌食。②忌食海腥油腻之品。③避免食用产气食物。如红薯、韭菜等，因其对肺气宣降不利，应多食用碱性食物。④禁止吸烟。因抽烟为支气管炎发生发展的祸根之一，对哮喘性支气管炎极为不利，应绝对禁止。（二）适宜的饮食  ①供给充足的蛋白质和铁。饮食中应多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等。这些食品不仅富含优质蛋白质和铁元素，而且又无增痰上火之弊，对增强病人体质有利，提高抗病力，促进损伤组织的修复。②多吃含有维生素A、C及钙质的食物。含维生素A的食物如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、韭菜、南瓜、杏等；有润肺、保护气管之功效，含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能，如大枣、柚、番茄、青椒等；含钙食物能增强气管抗过敏能力，如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。需注意的是，奶制品可使痰液变稠，不易排出，从而加重感染，所以要限制牛奶及其制品的摄入。③增加液体摄入量。大量饮水，有利于痰液稀释，保持气管通畅；每天饮水量至少2000ml（其中包括食物中的水分）。④经常吃食用菌类能调节免疫功能。如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖，可以增强人体抵抗力，减少支气管哮喘的发作。

哮喘发作，使用氟罗沙星和氨茶碱输液，第三天出现精神症状，谵妄，无意识多语，停用氟罗沙星，1天无事，次日继续出现上述症状，停用氨茶碱，哮喘又控制不好，怎么办？

我是刚来的 很多不懂 要多学习

老年人哮喘用药一般伴有慢阻肺需较长时间使用激素，可引起骨质疏松，如胸痛背痛等，此时特别要注意补钙

原帖由 姜药灵 于 2008-11-6  14:38 发表
本人就患有哮喘,从2002年始是过敏性,只要一长期接触中草药的粉尘,或其他粉尘,就开始打喷嚏,发作哮喘,于2007年从过敏性哮喘到不接触过敏性东西也经常发作.今年夏天我参与了我院的冬病夏治的治疗,且服中药近两个月.现感 ...

我觉的像你这中有亲身经历的，应该把结合自己的知识和用药情况，写一份心得说不定对哮喘病的治疗有帮助哦