9月成都临床药学会议征集讨论话题

临床医师的工作对象是患者（来自外部）--铁打的科室流水的病号，临床药师的工作对象是医生（内部）--患者用药的行为人是医生，患者迷信医生，同类药联合滥用，抗感染经验性2-3联联合使用，只要有疗效，患者都认为艺术高明，治住了我的病。我们如果对这位医师指出并按制度处罚，那将影响一大群，结果客气的疏远你，坚持着走临床药师的路将会很痛苦，领导要检查分数，医生认为你在找问题，形成夹心饼干。

领导都认为“临床药师”是为了应付检查的，工作只要能应付检查，至于工作过程和效果，都不用管。我认为设置“临床药师”岗位应该是医院评审中“一票否决”的项目，可能才会引起重视。领导不支持，再努力也白搭。

希望成都临床药学会议的药师能够呼吁立法保证临床药师的责权利！！
希望能够推动整个临床药学的发展，强调所有药师积极参与临床药学工作

本人从事临床药学工作2年余，在工作中最大的困惑可能就是临床药师下去之后的责仁和权利，虽然《药事管理规定》指出药师要参与临床药物治疗，但在工作中发现开展有许多困难，有的医生不配合，自我感觉良好。而有的虽然配合，但却有怀疑态度。正如以前大家所讨论的“有为”和“有位”的问题，现在国家是想提高我们临床药师的“为”，如通过高临床药师的培训，确实提高一些人作为临床药师的水平。但培训完之后，回到原单位由于权责不明，离开了培训时的氛围，往往又归于沉寂了。据我了解，现在和我一块培训的同学，有的已离开临床药学的岗位，明确责任，提高对临床药学的重视，至少提高到对待院感的水平。我认为是当前的一项紧迫任务。

本人觉得下面几个话题需要讨论：
　　１．正如反老师所说：呼吁立法保证临床药师的责权利！
　　２．如何加大对临床药师的培训，迅速提高临床药师的业务水平。
　　　　现在医院工作的药学人员由于过去读书时所学的内容（主要是化学为主）与现在工作的环境（大部分是除了药房还是药房）注定了大部分是＂药学专业　　知识不精，临床医学知识不足＂，更缺乏综合应用药学知识的临床经验。所以要加大对临床药师的培训，迅速提高临床药师的业务水平，才能被临床医生所　　接受．但问题是现在全国经卫生部批准的只有５０个临床药师培训中心，而且每个中心每个专业每年最多只招２名本科以上学历人员，这对很多二级医院想　　派出人员学习是个难题，因为现在很多二级医院（尤其是经济欠发达地区）难觅一个本科学历药学人员。相对来说，现在二级及以下医院临床用药不合理现　　象比三级医院严重，所以更应该派药师下临床，促进合理用药．
　　３．如何提高医院领导对临床药学的重视。
　　　　现在大多数医院的院长都是临床医生出身，过去实习、工作、进修时都没有遇过临床药学这个工作，够竟药师下临床能给医院带来什么好处没有直接感受过，而且对现有药学人员业务能力能否服务好临床亦有怀疑，所以对临床药学工作不会引起重视。本人觉得各省卫生厅在适当时候应组织二级及以上医院的院长（或主管领导）及药剂科主任集中请临床药学工作开展得比较好的医院药学专家给他们“洗洗脑”，同时配合红头文件，或许才会引起医院领导的重视。

1 处方点评由药剂科进行，还是由质监科或者医务科进行？还有，点评的结果由药剂科反馈，还是由质监科或者是医务科反馈给医生？
2 我们医院现在临床药学的工作完全是为了检查而做的，到底临床药师与临床医生的关系如何，该如何理顺？

主要是临床药师没有处方权或其他权利

目前临床药师基本功不够扎实，面对临床用药是否合理不能马上做出判断，遇到问题采取绕开的办法，无法融入治疗团队，真心希望能对现有的临床药师进行相关知识的培训，便于走进临床能真正发挥作用，体现临床药师的价值。

有没有必要一定要写药历，写药历的目的是为了什么?

医院领导应不应该重视临床药学工作,如何重视?