临床药师工作模式指导原则(试行)

参考
现状：
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                 |              临床药师                          |                            医师
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研究生       |                 高材生（高层）            |                 住院医师（底层）
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从业时间   |                 ５年以内（主力军）      |               住院医师培养都５年
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诊断          |             自学、临床老师代教          |         没经验，大夫的经验最重要
                 |     也有临床毕业考药学研究生的    |       临床的研究生还得转上几年呢
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业务上       |          说明书（法律文书）指南     |  说明书不是绝对的，指南是咱编的（国内的）
                  |      还能向谁请教？网上？      |         住院   主治   主任医师
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指导建议   |                         忐忑不安                |      建议（有好处接受）指导（没门）
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药师建议
旁门左道

首先要正名,名正才能言顺,国家对临床药师要有一个明确的定位,责任和权利有哪些,然后才好开展工作.目前临床药学室开展的工作有1.治疗药物监测2.查房病历讨论.3药品不良反应4.药讯编写.等等.第一项工作只要硬件具备,容易开展.第二项工作,绝大多数医院流于形式.第三项工作不受欢迎,医生怕麻烦.第四项工作更多是为了应付检查.
        临床药师,首先是临床,然后才是药师,临床更重要.我不理解,为什么药师,特别是传统发药的药师,凭什么就比天天给病人用药的医生,比药了解的更多,难道是在制剂上?或是在药理上?在医院,药师一直都处于后台,并不直接和病人接触,这样就少了许多临床经验,包括用药方面的,医生可以在实践中不断积累,药师发药,不发错就好,发一辈子药也不会发出什么"用药经验"来.因此,临床药学在临床具体工作的内容是什么,有什么责任和权利很重要,医生和药师谁来干不重要,只要有实践,大家都能干好.关键要有人来为临床用药负责,不管是医生还是药师.
医生会负责吗?好像没人来监督.药师会负责吗?没这个权利.
        问题的关键是,做这件事对谁有好处,医院有积极性吗?

尽快加强执业药师制度建设，特别是医院药师中临床药师的制度建设。
“看病难、看病贵”问题中最突出的问题是“用药贵”的问题，“用药贵”的问题简言之涉及两点：一、药价虚高；二、用药不合理。在这我就想简单谈谈关于“用药不合理”的问题。
用药的不合理性涉及众多方面，解决此问题有一点是合乎常理而实际可行的，那就是“用药不合理”的监管。能发挥监管作用的人之一就是药师。
药物终端的供应者是药师，药师应负起“用药不合理”监管的责任。
然而中国的药师能担负起此重任吗?我的意见是暂时不能。但如果药师制度能进一步规范，此重任就能胜任。
中国的药师流于形式，与售货员没什么两样。医院药师可能更不如社会药房的药师，因为医院药师没有基本的准入资格制度要求 ，所以可笑的事情发生了：医院药师不是执业药师，却忙乎着执业药师的事，而将近十年没有人去理会。然而，医院药师中的有识之士却时刻怀有一颗强烈的责任感，努力寻求承担责任的方式。于是临床药师的新生概念在医院药学界呼吁而出（尽管国外，特别是美国已是制度化概念）。可临床药师能走多久，是让目前想从事临床药师的医院药师们困惑的事，因为临床药师没有被明确国家明文政策所概念规范化。但现在全国有所谓的临床药师不下千余号人。药师服务费的收取，我估计起源于临床药师服务的认可，问题是医院药师中谁是临床药师，谁认可你是临床药师。临床药师的制度建设应首先在医院提起。

临床药师要干好，先从药剂科分出来

临床药师必须是全日制本科吗？
晕，我们医院有些老中专毕业的药师把药学服务开展得很好哦，还是我们医院临床药学工作的领路人呢

临床药师人才专业背景：不应过分强调药学本科学历，而应基本的药学及医学知识的考试和考核来确定。并应该以法律的方式确定它的工作内容。

就入门槛的问题，基本没有临床医学外的人能去考执业医师的，有的话，也就是基础医学，还得找找关系，才可以报考。而执业药师考试就不一样了，五花八门，而且暂行规定里，要几年几年才能报考，有的大学一毕业就有执业药师证了，这太没把暂行规定放眼里，用人单位一看，你就是一个不遵守规章制度的人，喜欢走后门（首先要找药监局要张表，然后到人事局盖章，最后考过了，给你证了，还得再审核一下学历，可这么多关都没有审住）。大概不是法律，所以大家都可以乱来，不严肃。从这看出执业药师证贬值是必然的。几年前，大家觉得考过执业药师证很光荣，虽然没有用，在给自己介绍的时候，总是镶上执业药师，现在没有了。而临床药师的门槛问题，是不是应该借鉴下执业药师啊，应该严格、严肃，当然了如果临床药师就定位在目前所从事的1.治疗药物监测2.查房病历讨论.3药品不良反应4.药讯编写，那执业药师那样的门槛就行了。我觉得临床药师应该考过执业医师，执业医师法稍微放松下，让我们也去考。我第一个报名。有这张揣怀里，大家在临床底气就足了，也就不会大家说的名不正，言不顺了。

小平同志说了,摸着石头能过河

某个医院的临床药学很厉害，或者做的很好，都是同行说的，或者说业内自己封的，稍微走近一看，漏洞百出，老百姓并不认可，而且做的好，并不能传承，某个资深的退休了，就没了后来人了。前阵各大报纸竞先报到的哈尔滨药师走出药房，进病房写药历，我期待有后续的报到，是否坚持了，还是又软下来了。而临床的重点学科，某方面很厉害，却是能代代传，老百姓也能认可。这个就是临床药师这边放一枪，那边放一炮，做不出名堂来的缘故。我在这个主题，一直主张给临床药师点权利，两手空空，如何让这个专业发展，如何传承，如何在老百姓中建立自己的口碑。