TA的每日心情 |
2020-11-11 09:27 |
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1、因为药物不合理用药导致患者死亡深表遗憾，向死者表示哀悼
2、医生用药不合理，感冒凭啥要用复方甲氧那明胶囊？这是一个用治疗用于支气管哮喘和喘息性支气管炎。
【通用名称】复方甲氧那明胶囊
【英文名称】Compound Methoxyphenamine Capsules
【成份】主要含盐酸甲氧那明、氨茶碱、那可丁、马来酸氯苯那敏等四种成分。
【性状】胶囊剂，内含白色或微黄色颗粒或粉末。
【药理毒理】本复方含盐酸甲氧那明为β肾上腺素能受体激动药，可松弛支气管平滑肌；那可丁为外周性止咳药；氨茶碱亦可松弛支气管平滑肌，还可减轻支气管粘膜充血、水肿；扑尔敏为H1受体阻断药，可对抗组胺H1型效应。
【适应症】用于支气管哮喘和喘息性支气管炎
【用法和用量】成人一天三次，每次二粒，饭后服用。15岁以上，每天三次，每次二粒。8～15岁，每天三次，每次一粒。
【不良反应】偶有上腹部不适、恶心、口干、嗜睡、心悸，但都能耐受，停药后自然消失。
【禁忌】
1.对本品成分过敏者禁用。
2.哮喘危象，活动性消化性溃疡，严重心血管疾病患者禁用。
3.未满8岁儿童及婴幼儿禁用。
【注意事项】
1.本品应在医师指导下使用，如服用过量可能会引起茶碱的毒性反应。
2.患有心脏病，高血压、甲亢、慢性阻塞性肺病、肝病、青光眼、排尿困难者及高龄者需遵医嘱服用。
3.服药后出现皮疹、皮肤发红、呕吐、食欲不振、眩晕、排尿困难等症状时，或服药数次后症状未见改善时，应停止服药并去医院复诊。
4.妊娠及哺乳期妇女慎用。
5.小儿用药需在家长监督下服用。
6.不要与其它镇咳药、抗感冒药、抗组胺药、镇静药联合使用。
7.与肾上腺素类和其它交感性支气管扩张剂合用时，可导致不良反应明显增加。与某些可能影响肾功能或肝微粒体酶的药物合用时须谨慎，如西米替丁及某些大环内酯类抗菌素。
【贮藏】遮光、密封保存。
3、药师把关不严。
4、“罗红霉素可以使复方甲氧那明中的茶碱在血中的浓度升高3倍到10倍，使血中茶碱清除率下降25％”的结论依据在哪里？科学吗？
5、大家只注意到罗红霉素对复方甲氧那明中的茶碱的影响，但临床上大环内酯类药物与茶碱合用应该是常见的，更何况复方甲氧那明中的茶碱只有25MG？片，如果患者真是“急性病毒性心包心肌炎”，偶认为也应考疾病本身以及虑盐酸甲氧那明、那可丁、马来酸氯苯那敏对疾病的影响，以及它们与罗红霉素的之间的相互作用，尤其是盐酸甲氧那明为β肾上腺素能受体激动药对心脏的影响。
6、医生处置不当。
患者一共去医院就诊三次。
第一次就诊与第二次就诊后是否使用的相同的药物？第二次就诊服药后“吃药后的阮婉莹很快就出现呕吐，当晚多次呕吐，次日5时左右，阮婉莹全身冒冷汗，喝点水就呕吐”，呕吐是人体的自我保护性反应，说明这两种药物应用后有很大的毒、副性反应。
第三次就诊时医生更是处置不当，当成肠胃炎，“却没有引起医生的重视。当时梁医生表示不关药的事，是肠胃炎引起的。”医生又给打针、输液，不知道又用的什么药物？是否更增加原来药物的毒副反应？“她多次向主治医生反映，打了针感觉比原来还严重，希望不要再打针了”，“见她大汗淋漓，家属就问医生为什么出这么多汗，针液不打可以吗，但医生说：“这病是这样的了，针液是要打的。”而阮婉莹则哭着哀求：“如果还要打的话，我就会死呀。”遇到庸医，多可怜的孩子。 |
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楼主: 砝码
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