TA的每日心情 | 2019-3-16 10:54 |
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姓名:***性别:女 年龄:57岁
临床诊断:高血压
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苯磺酸氨氯地平片(络活喜)5mg*7片 56片
Sig:5mg bid 口服 28天
硝苯地平控释片(拜新同)30mg*7片/盒 49片
Sig:30mg bid 口服 28天
请问前辈老师:两种药都属于钙离子拮抗剂或慢通道阻滞剂,有必要叠加使用治疗高血压病吗?
氨氯地平片的作用机理:选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞,对平滑肌的作用大于心肌。其与钙通道的相互作用决定于它和受体位点结合和解离的渐进性速率,因此药理作用逐渐产生。本品是外周动脉扩张剂,直接作用于血管平滑肌,降低外周血管阻力,从而降低血压。
硝本地平控释片具有抑制钙离子内流作用,能松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,提高心肌对缺血的耐受性,同时能扩张周围小动脉,降低外周血管阻力,从而使血压下降。小剂量扩张冠状动脉时并不影响血压,为较好的抗心绞痛药。用作抗高血压药,没有一般血管扩张剂常有的水钠潴留和浮肿等不良反应 |
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