关于硝苯地平保胎治疗，强烈疑问，渴求解答，十分感谢！

阿凡提 · 发表于 2016-8-31 09:32:45

第八版妇产科学教材第六章第三节早产中，抑制宫缩治疗药物部分增加了硝苯地平可用于抗早产，详见截图，请教各位老师，孕妇这样用真的安全吗？？？强烈疑问，渴求解答，十分感谢！

QQ截图20160831093352.jpg

匿名 *发表于 2016-8-31 10:23:26* · 发表于 2016-8-31 10:23:26

指南都有推荐，我们医院也是这样用的，与抑制钙离子内流，抑制平滑肌收缩有关吧，钙镁两者的作用是相反的，增加镁的浓度降低钙的浓度都可以抑制子宫平滑肌收缩

小康的康 · 发表于 2016-8-31 10:35:34

钙拮抗剂如硝苯地平，B-2肾上腺素受体激动剂如利托君，前列腺素抑制剂如吲哚美辛这三类药是抑制宫缩早产的一线药，之前曾在相关的指南上看过，项求证的话可以找找看

xiner729 · 发表于 2016-8-31 10:40:25

学习

夜愿 · 发表于 2016-8-31 11:30:57

硝苯地平用于妊高症在妇产科各个指南和诊疗常规治疗有很多证据的只是中国说明书里拜新同包括国产的控释片说有动物胚胎毒性禁用于20周前之后慎用缓释片1和缓释片2 都提示禁用普通片反而说 ”尚无详尽的临床研究资料。临床有硝苯地平用于高血压的孕妇” 看贵院实际情况吧也有的用络活喜说明书也仅说了慎用
综上我意见是：是说明书和临床脱节更新不力造成的硝苯地平可用于妊娠但是要注意说明书风险要么直接用普通片和氨氯地平 20周用拜新同要么讲清楚道理请患者理解同意后用

djyuan3330186 · 发表于 2016-8-31 12:38:54

我们作为药师判断临床应用还是要依据说明书的，临床应用并不鞥代表就合理，有人统计过相关的不良反应吗？如果不能在临床伦理通过并备案，还是建议严格控制！

阿凡提 · 发表于 2016-8-31 16:43:57

夜愿发表于 2016-8-31 11:30
硝苯地平用于妊高症在妇产科各个指南和诊疗常规治疗有很多证据的只是中国说明书里拜新同包括国产 ...

教材里更新的应用是控制宫缩抗早产，不是妊高症

阿凡提 · 发表于 2016-8-31 16:44:13

夜愿发表于 2016-8-31 11:30
硝苯地平用于妊高症在妇产科各个指南和诊疗常规治疗有很多证据的只是中国说明书里拜新同包括国产 ...

感谢回复

阿凡提 · 发表于 2016-8-31 16:44:59

小康的康发表于 2016-8-31 10:35
钙拮抗剂如硝苯地平，B-2肾上腺素受体激动剂如利托君，前列腺素抑制剂如吲哚美辛这三类药是抑制宫缩早产的 ...

其他两类是大家所熟悉的，硝苯地平指南上提到过吗？哪个指南亲还记得吗？

古丽药师 · 发表于 2016-8-31 16:45:14

妇产科用于妊高症。

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