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2012年度初级药师考试热门真题精析
2012年卫生资格考试已经告一段落,官方虽然尚未公布真题,但网络上各路网友的回忆版真题已然是铺天盖地。众多网友对于考题答案各执其说,讨论的很是激烈,难解难分。但究竟真正的答案为何,我们还是得听听专家们的解说。
在考试结束没多久,对2012年初级药师真题进行了全面研究,精选了“专业实践能力”科目中的几道热门易错的试题,对其进行详细的题目解析,探讨同类试题答题方式与技巧。
题目一:普通胰岛素的给药途径是
A.口服
B.注射
C.吸入
D.舌下含化
E.直肠给药
正确答案:B
专家解析:胰岛素制剂给药途径非常的多样化,包括:注射给药(皮下、静脉、胰岛素泵、肌肉);非注射给药(局部、吸入、口服、腹腔内、眼部、鼻腔、口腔黏膜、直肠、经皮)。
其中最常用的是胰岛素皮下注射,适合于病情稳定的糖尿病患者。采用胰岛素皮下注射治疗的病人,一般不需要住院,病人或病人家属在家即可进行。所以糖尿病患者和家属掌握正确的胰岛素注射方法非常重要,可选择腹部、上臂、大腿外侧和臀部。
解题思路:掌握临床胰岛素给药的常见途径是本题答题的关键。对付此题亦可使用排除法,首先排除直肠、吸入和舌下含化,临床上这三种用的比较少。再把注射与口服相对比,结合平时常识,一般胰岛素都是饭前注射,所以对比之下,即可选中正确答案。
题目二:OTC是指
A.处方药
B.非处方药
C.麻醉药
D.剧毒药
E.诊断用药
答案:B
专家解析:非处方药是指为方便公众用药,在保证用药安全的前提下,经国家卫生行政部门规定或审定后,不需要医师或其它医疗专业人员开写处方即可购买的药品,一般公众凭自我判断,按照药品标签及使用说明就可自行使用。非处方药在美国又称为柜台发售药品(over the counter drug),简称OTC药。
解题思路:掌握临床常见药品的英文名称和缩写是答题关键。在答题时,对于中文名称的药品可能各位考生都分的很清楚,但是一对上英文,多数就云里雾里了,而在考试中,无论是药品还是疾病名称,都常常以英文缩写的形式出现,可见其还是需要重点掌握的。本题中非处方药是OTC,处方药是Rx。
题目三:用药前不需要做皮试的药物是
A.普鲁卡因
B.青霉素
C.链霉素
D.红霉素
E.青霉胺
答案:D
专家解析:皮试是皮肤(或皮内)敏感试验的简称。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应,如青霉素、链霉素、细胞色素C、普鲁卡因等,常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等,其中以过敏性休克最为严重,甚至可导致死亡。
红霉素在临床上一般是不用做皮试的,除非是有过敏史的要慎用以外。
解题思路:答题时可首先使用排除法,青霉素是临床上最需要也是最常作皮试的,故第一时间排除选项BE,之后排除链霉素,因为链霉素是临床常做皮试的药品对象。关键在于区分普鲁卡因和红霉素。普鲁卡因作为临床常用的麻醉药,其皮试是不可免的。而红霉素一般作为抗生素类药品用于抗感染使用,通常是不做皮试的。
题目四:妊娠期药物致畸最敏感的时期是
A.12周内
B.16周内
C.20周内
D.24周内
E.28周内
答案:A
专家解析:妊娠早期被认为是药物致畸作用的敏感期。受精卵3~8周为胚胎期,从第4周起,胚胎的器官开始发育,并迅速发育至第3个月。此期是器官发育最活跃的时期,也是药物最易干扰胚胎组织细胞正常分化的时期,可能导致胎儿流产、畸形或器官功能缺陷,此期尽可能不用药。
解题思路:回答本题需要掌握妊娠期药物敏感时期。此题易错点在于周和月的转换,大多数人记得头三个月,可是在转换成周的时候,或许因为紧张,或许是觉得题太简单,往往还会计算失误。因此在考试中遇到此类试题的时候,要灵活的把时间转换过来。同样的类型的试题还有单位之间比如“L”和“ml”等,不要对数值死记硬背。
题目五:属于抗凝血药的是
A.肝素
B.维生素K
C.肾上腺素
D.垂体后叶素
E.去甲肾腺素
答案:A
专家解析:肝素在体内外均有很强的抗凝作用,这是通过抗凝血酶Ⅲ来实现的,对凝血过程的多个环节均有抑制作用,其作用迅速。该制剂只能静脉给药,因为使用方便(皮下注射),常用于需迅速抗凝治疗者或用作口服抗凝血剂前用药 ,当用量过多引起出血时,可用等量鱼精蛋白中和。
维生素K、肾上腺素、垂体后叶素、去甲肾腺素都是临床常用的止血药物。
解题思路:了解和掌握临床抗凝血药物的作用机理和常见用药是答题的关键点。肝素作为抗凝血药物在临床上使用的最多的,一般最常见于留置针的抗凝作用。
在考试中,全面掌握知识固然重要,但是通常也需要一定程度的答题技巧,比如灵活运用排除法等,能为考生答题带来很大的帮助。另外,在思考题目的同时,也要联想到生活常识和日常常见的一些情况,而不要把自己的思路完全局限在书本知识上。
而在备考阶段中,考生往往会忽略简单部分的复习,导致在考试中对于一些基础的知识反而答错。专家提示各位考生,要想取得考试的成功,必然需要打下稳固的基础,轻松面对考试,灵活动脑。祝各位都顺利通过这次考试!
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