讨论：合理用药从医生做起，你认为药师应该如何促进合理用药？

除了利益问题还有一个就是有些医生太傲了，谁的话都不听，不管你说得对还是不对，他说的做的永远是对的

个人认为能做的有四点：
1、切实做好处方审核，有配伍禁忌的退回，医生不配合的情况直接向病人解释；有潜在临床意义的相互作用/超量用药的要求医生重签名。
2、开展处方点评，有不合理用药的上报，对于大范围的不合理可以要求通报、教育。
3、开展药学咨询，可以面对面的对处方向病人进行点评（注意说话方式），争取患者的信任。
4、进行用药预警，把用量较大、增长较快的药品向领导预警。

发现问题，及时与处方医师联系，强化沟通，请其修改。如有需要，提供必要的帮助，如说明书、相关资料等。在一家医院，应该是互相学习，互相提高。与相关科室联系，加以培训。

1.提高自身专业水平，得到医生和同行的认可。
2.参与处方点评，抗菌药合理使用分析及围手术期抗菌药分析。
3.多与医生交流。

我认为在做这方面工作时，应该把握好与医院、医生、病人这三方面的工作，考虑到经济效益、不良反应、长期滥用等各方面的后果，同时，经常与医生沟通，不要总是与书面的东西呈现在他们面前，可以多开展一些交流、座谈，让他们也加入到这个工作中来，将事半功倍！

进行处方点评，不合理用药预警，审查处方，退回不合理用药处方，尽量做到所发 的处方为合理用药。

处方审核要严格,,发现超量开药.一律要求退回重开...我医院现在大的处方基本分成两张三张处方开

难，我们自身水平有限，医生、医院利益，作为医生的自傲，认为我就这样能把病医好，还有基层医院职工收入不能得到保障，要想做合理用药难也

促进合理用药，个人认为目前能力能做到包括：配伍禁忌、药物相互作用、超剂量要求医生签名，毕竟医生是用药的主体，对药物和疾病之间的认识更加明确、清晰。  对现在阶段的临床药师能力要求我觉得更好的定位是“提高用药参考”。  对于多数药学出身的临床药师，医学方面知识的匮乏是块硬伤，短时间是补不齐（再说“学海无涯”），而所拥有的药学知识，有和临床实际脱离太远，医药都不精，需慢慢补。至于说促进医生合理用药，我更倾向于做好病人的用药教育。

药剂科对全院医生的处方点评进行一段时间了，医生放话出来：他们懂个屁！有本事来看病呀！现在还没有罚款，如果真处罚了，不敢想。。。。。