讨论：合理用药从医生做起，你认为药师应该如何促进合理用药？

或许可以效法美国！临床药师先学医，再学药。无论从专业素养方面还是从资格学识方面都可以让其心悦诚服！

监督 参与 共同抉择

“促理合理用药”？？这个问题有点难。
   1、 医生拥有处方权，药师和护士是执行者，合理用药首先还是要从医生那儿抓起。药师要提高医生的合理用药水平，不光是提高自已的医、药学知识，“苦练内功”，还要经常指出医生的不合理用药，促进医院领导加强对药事的管理，加强合理用药的宣传。
    2、药师不应参与药品的“促销”，身正不怕影子歪，在合理用药问题上说真话、实说。
    3、加强职业道德建设。
    4、药师不光加强ADR监测，还要加强药物用量、流向监测。
    5、定期加强不合理处方、不合理用药点评。

完善合理用药制度，加强合理用药执法力度，否则只能之上谈兵，医生常常因为很多原因，对你的意见置之不理

影响合理用药的最主要因素1.在于目前的医疗卫生体制,以药养医的体制2.是不可否认的药品回扣,几乎无处不在的药品回扣,用药的合理性抵挡不住金钱利益3.如果医生不执行，应该有国家行政部门来落实。3.临床药师先学医，再学药。无论从专业素养方面还是从资格学识方面都可以让其心悦诚服4.加强职业道德建设。

像我所在的基层医院，是不可能指靠药剂科的药师们有什么作为的，他们只能称为发药员，跟临床药师一点边都沾不上，除非医嘱和药品说明书上的用法用量或黑框警示有出入，其他方面是力所不能及的。只要不出医疗事故，医务科也不管。我还不如自己学些临床药学，促进自己合理用药。但不是所有医生都像我这样好学滴

目前的体制下，领导希望药品能为医院带来经济收入，药师在促进合理用药方面的作用非常有限.......只有自己学点合理用药知识为将来作准备

影响合理用药的最主要因素在于目前的医疗卫生体制,以药养医的体制.领导希望药品销售越多越好,合理用药自然要少用,减少医院收入.第二个因素是不可否认的药品回扣,几乎无处不在的药品回扣,用药的合理性抵挡不住金钱利益 ...
流水 发表于 2008-9-8  20:52

除了体制、回扣外，药师如何参与临床合理用药，三级医院3-5名临床药师，如果国情允许，临床药师也应该像医师、护士一样，按床位配备？

我认为主要还是医生为主，还是要提高医生的技术水平.如果诊断有问题，谈什么都没有用。其次是药师的问题，对超量重复用药的情况应坚决退回处方。不过在医院中还好点，在民营门诊中不合理用药情况司空见惯，是利益问题。

从横向看，应加强合理用药知识培训力度、法律法规教育，包括临床医生与药师、护士，先从思想意识上给予一定教育，在大环境中自留一片清澈的天空；从纵向看，医生是处方开具者，应着重提高用药水平，在源头上把关，药师是处方的审核者，把好处方第二关，力求做好四查十对工作，坚决诋制不作用行为，护士是注射剂的直接执行者，在输液配制的过程中关注先后溶解、滴速、浓度、接管等问题。当然行政手段在此中起着不可估的作用。