我的呼吸科答辩药历，请前辈们多提宝贵意见！

回复 30# xiangzi_zh

感谢您的宝贵建议！
1.肌酐清除率写错了，应该是GFR-肾小球滤过率，肌酐清除率为27.8。我就是有点疑问,GFR和肌酐清除率，哪个指标更有意义呢？
2.同意您的看法，确实需要围绕患者病情，具体情况具体分析。
3.另外，您提到的许多细节部分，很有意义，值得好好研究啊！
再次感谢您的关注，我会更加努力的！   

肌酐清除率吧，许多药物根据其更改用量。

浮躁的社会，迷茫的网络，很少能看到这么专注的求学社区！学习！

回复 32# xiangzi_zh


    哦 ，我看到的也是和肌酐清除率提到的较多点，谢谢您的解答！
   

回复 33# 三条腿


    欢迎，欢迎~

"浮躁的社会，迷茫的网络，很少能看到这么专注的求学社区！学习！"
谁让我们从事了医疗这个救死扶伤的行业了呢？学了医，就得不断学习，更新知识。

回复 36# a_leaf


    嗯，赞同赞同！

我即将踏上工作岗位，还是有些迷惘，不知从哪里去获得新信息、新知识

1、我感觉在用药分析上没有必要罗列说明书的内容，以抗感染药物举例，可以分析一下病原体的可能，在具体说一下用药监护的重点，以及组织浓度安全用量范围，常见不良反应，就可以了。这样看上去看不到重点。
2、该患者为肾功能不全患者，个人意见决定在每样药物分析中都要提及对肾功能的影响，以及是否需要根据肌酐清除率给出用药剂量。
3、头孢吡肟一日一次给药。。。？？又哌拉西林他唑巴坦换为头孢吡肟的原因不充分。
4、患者进食如何？使用光谱抗菌药物10天就给抗真菌药物预防？有无菌群失调症状？这个我也不理解。
可见楼主对此病例下了很大的功夫，很佩服，也觉得这种拿出病例供大家分析这种方法很值得借鉴，楼主是吉林省的？是哪个医院呢？

比我写的好多了，学习一下