抗菌药物处方点评，大家帮忙分析一下

大家帮帮看看这几张抗菌药物的处方用药：
1：人流术后使用替硝唑氯化钠注射液和盐酸左氧佛沙星氯化钠注射液？是不是选用一代头孢二代头孢更合适呢？
2：颅脑损伤直接开具注射用克林霉素磷酸酯，外加罗红霉素箭囊。。没有用药指征呀，，经验用药可以这样用吗？
3：HP感染，奥美拉唑+胶体果胶秘+四环素+盐酸左氧佛沙星片合理吗？

还有一个是患者76，尿毒症、冠心病、心房颤动。。开具华法林钠片 一天一次，一次1.25毫克，   说明书上显示这是严重肾病患者是禁用的，，，医生这样开，有什么依据吗？

1、人流术后一般不静脉输注抗菌药物，口服二代头孢类抗菌药物即可，也不需要替硝唑等预防厌氧菌的感染
2、闭合性的颅脑损伤无需使用抗菌药物，如有头皮裂伤行清创缝合术可使用抗菌药物。
3、四环素一般不与左氧氟沙星联合抗Hp治疗。

根据第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告，根除方案推荐的组成有：铋剂+PPI+阿莫西林+克拉霉素；铋剂+PPI+阿莫西林+左氧氟沙星；铋剂+PPI+阿莫西林+呋喃唑酮；铋剂+PPI+四环素+甲硝唑；铋剂+PPI+四环素+呋喃唑酮；

克林霉素，和阿奇霉素竞争。同时使用，是有拮抗效果的。

谢谢

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1      人流术后口服甲硝唑、阿莫西林可以预防。不主张静脉输液。
2       颅脑闭合性损伤一般不用抗生素，
3        HP感染，四联不用四环素、左氧氟沙星片。一般用克拉霉素、甲硝唑。

我院人流术后都是这么挂

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奥美拉唑 与 四环素 有一定相互作用：吸收减少，血药浓度降低。是不是得调整用药时间？
华法林钠片的禁忌里有肾功能损害者禁用。