胺碘酮的不良反应

胺碘酮的不良反应
来源：医脉通

胺碘酮是临床上应用最广泛的一种“广谱”抗心律失常药物，在所有静脉抗心律失常药物中一枝独秀、久盛不衰，可治疗多种房性和室性心律失常，尤其适用于器质性心脏病、心功能不全、ACS患者的抗心律失常治疗。尽管它的安全性得到了普遍认可，但我们仍然不能忽视那些不良反应。

胺碘酮的不良反应涉及眼睛、皮肤、甲状腺、肺脏、神经、肝脏、心脏、胃肠道、生殖系统、血液和淋巴系统等多个器官和系统。这么多，我们如何记得住呢？国外有个医生Steven Lome总结了一个单词——BITCH。虽然不雅，但绝对让你过目不忘。。。






Steven Lome还提到了另一个需要记住的是PFT（肺功能检查）、TFT（甲状腺功能检测）和LFT（肝功能检测），分别是肺、甲状腺和肝功能检查。但实际上不推荐常规的PFT和TFT，而促甲状腺激素（TSH）水平需每6个月检测一次。

除此之外，胺碘酮还有下述的其他不良反应：


胺碘酮有口服和静脉两种剂型。静脉用胺碘酮导致的急性期不良反应和长期口服胺碘酮导致的慢性期不良反应存在较大差别。急性期不良反应包括：肝损伤、静脉炎、低血压及缓慢性心律失常。慢性期不良反应中，甲状腺功能异常的发生率占首位，其次是肝损及不常见的肺毒性反应。但总体来说，胺碘酮心血管系统不良反应较少，促心律失常作用较低。临床用药时应加强随访和监测，及时正确地处理这些不良反应。

参考资料：



1. Steven Lome. 50 Cardiology PimpQuestions. healio. March 5, 2014

2. 盐酸胺碘酮片（可达龙）说明书

3. 杨艳敏. 心律失常，如何规范使用胺碘酮？中国医学论坛报. 2013-09-23

4. 张云盛.光知道胺碘酮的16种死法是不够的！医学界临床药学频道.2016-10-12

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