拜阿司匹林0.1g，QN.po；我个人觉得应该0.1g.QM.po.请教各位老师合理吗？

七彩之虹 · 发表于 2015-10-13 10:01:11

内科医生使用拜阿司匹林0.1g，QN.po降低血液粘稠度；我个人觉得应该0.1g.QM.po.请教各位老师合理吗？

小菜鸟lcx · 发表于 2015-10-13 10:16:25

现在指南好像推荐早晨顿饭

wsplaojiu · 发表于 2015-10-13 10:33:52

阿司匹林应该早晨还是晚上服用？
关于这个问题目前没有定论有争议，有到底是晚上还是早晨服药各执一词。有人根据夜里2时到上午10时之间血小板更活跃，也是心血管病高发时段，认为晚上吃阿司匹林更有效。也有研究发现，早晨服用夜间血中前列环素水平更高对预防夜间心血管病发作更有效，提出应早晨服药。其实，在那个时间段服药并不重要，只要长期坚持服用阿司匹林就能获得持续的血小板抑制效果。从药效来讲目前专家们的共识是，长期服用阿司匹林的作用是持续性的，早晚没有多大区别，关键是坚持。
但是睡前服用阿斯匹林，胃内食物没有排空，阿斯匹林与食物混合，延长胃内滞留时间而导致胃肠道不良反应。药物一般在胃内停留1小时左右，早晨空腹餐前1小时服用阿司匹林，不会影响阿斯匹林胃内滞留时间，减小胃肠道副作用。建议早晨空腹餐前1小时服用阿司匹林；如果早晨空腹1小时服药有胃肠道不良反应可尝试夜间睡前服药。

七彩之虹 · 发表于 2015-10-13 14:55:03

wsplaojiu 发表于 2015-10-13 10:33
阿司匹林应该早晨还是晚上服用？
关于这个问题目前没有定论有争议，有到底是晚上还是早晨服药各执一词。有 ...

谢谢！

古丽药师 · 发表于 2015-10-13 16:05:52

早晚没有多大区别。

惟楚有才 · 发表于 2015-10-14 08:22:15

坚持服用即可，没有必要非要要求什么时间

茂林吴 · 发表于 2015-10-14 08:57:55

关于阿司匹林的所谓最佳服用时间，一直以来颇多争议，其中有一种解释认为夜间使用较好，听起来比较合理：首先心脑血管事件多发于凌晨和上午，血小板也是在夜间到凌晨生成活跃。阿司匹林普通制剂达峰时间为1~2h，其肠溶包衣会减缓其达峰时间，再加上口服进入肠溶制剂吸收位置——小肠上段也需要1~2h左右，推算阿司匹林肠溶片的达峰时间约为4~7h。因此从时辰药理学角度看，早上服用阿司匹林肠溶片并不能很好的在疾病高发时段起效。再有因为阿司匹林的抗氧化作用可以提高血中NO的释放，进而阻止血管紧张素Ⅱ的作用，所以具有轻度的降压效果。人体血压在12~14点是生理性低值，早上服用拜阿司匹林很可能会加重下午的血压降低。因此认为拜阿司匹林夜间睡前服用相对较好。但以上这些都是通过理论上的推断，来得出所谓的阿司匹林最佳服用的时间，并无严格的实验数据支持。

百草园 · 发表于 2015-10-14 10:47:55

茂林吴发表于 2015-10-14 08:57
关于阿司匹林的所谓最佳服用时间，一直以来颇多争议，其中有一种解释认为夜间使用较好，听起来比较合理：首 ...

如果同服药物多，可以考虑药物的相互作用，错开时间，来决定时间。

CZYF68 · 发表于 2015-10-14 19:34:43

看到过一篇文章，说一天什么时候吃都可以，觉得有道理，楼主可找来看看。

mycylzd · 发表于 2015-10-14 23:12:12

茂林吴发表于 2015-10-14 08:57
关于阿司匹林的所谓最佳服用时间，一直以来颇多争议，其中有一种解释认为夜间使用较好，听起来比较合理：首 ...

AHA：睡前服用阿司匹林可能降低早上心脏病发作的风险
http://www.clinphar.cn/forum.php ... 6&fromuid=15898
(出处: 临床药师网)

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