安装心脏起搏器后服用阿司匹林肠溶片导致出血，抗血小板药物怎么选择？

主诉：患者，女性，67岁，因“间断解黑边伴咳嗽10余天”入院
现病史：患者2月前因Ⅲ度房室传导阻滞安装心脏起搏器，2周后一直口服阿司匹林、美托洛尔，10余天前开始解黑便，大便成形，量少，次数正常，头晕，剑突下隐痛，陈发行咳嗽干咳，无畏寒、发热，无胸闷、心慌，无呕血，逐立即停用阿司匹林、止血敏止血，大便未解4天，今晨再次出现黑便、头晕，为进一步治疗，门诊拟“胃出血”收入住院。
既往史：因频繁晕厥，诊断为Ⅲ度房室传导阻滞，安装心脏起搏器治疗，既往有高血压病史，冠状动脉粥样硬化性心脏病史，一直口服硝苯地平控释片、贝那普利、美托洛尔降压，血压控制情况不详。余否认。
个人史：否认吸烟饮酒史等。
家族史：否认家族遗传病史。
体格检查：BP147  ∕  70mmHg，两肺呼吸音粗，剑突下轻微牙痛，余正常。
辅助检查：WBC  10.25↑   NEU%79.36↑   中性粒细胞数8.14↑  凝血四项正常，肝肾功能基本正常，尿液分析正常，电解质基本正常，肿瘤四项正常，细菌培养+药敏阴性，
                 粪便常规：黑褐色，潜血++++
初步诊断：1、上消化道出血  2、心脏起搏器植入术后  3、肺部感染   4、冠心病   5、高血压病
入院后：
药物治疗方案：泮托拉唑护胃、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染、氨甲环酸止血、右旋糖酐铁补血
出院带药：美托洛尔、阿托伐他汀、硝苯地平、贝那普利
请教问题：
1、这种病人是否需要继续服用血小板聚集抑制剂？或者是暂停用药，止血后再用药？
2、是继续服用阿司匹林还是换用氢氯吡格雷等其他药物，或者是联合用药？
3、如果是联合用药剂量怎么确定？

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