糖尿病患者合用药物合理性

各位同仁，评一下该患者的用药情况
一位73岁老年患者，诊断为2型糖尿病6年，现给予二甲双胍格列本脲片 1片 tid po、格列喹酮片 1片 tid po ，米格列醇片 1片 tid po，请评评该患者的用药方案的合理性？
  谢谢！来自群组: 呼吸及抗感染-临床药师

应检查“C-肽”，根据结果结合患者的病理生理以及糖化血红蛋白的情况综合评估，制定个体的治疗方案。

患者血糖值（空腹、随机），糖化血红蛋白，肾功能。

这方面有指南的呀！

不合理，可以使用注射用胰岛素，减少药物相互作用

血糖控制的怎么样，用两种同样促分泌药物出校低血糖的几率高（特别是格列本脲片 这种长效的药物）

不合理吧，格列本脲作用可持续24小时。蛋白结合率高达95%，半衰期为10小时。避免出现低血糖

格列本脲、格列喹酮是同类可选一种，根据患者情况参照糖尿病指南选药。

创易 发表于 2015-6-10  14:37
格列本脲、格列喹酮是同类可选一种，根据患者情况参照糖尿病指南选药。

正解，用一种即可，糖尿病三联也可以的

pharmacx 发表于 2015-6-9  17:04
这方面有指南的呀！

哦，这方面的指南关注较少，我主要关注呼吸科的指南。