珠海一老人服阿莫西林后过敏死亡 院方：无能力做皮试

本院要求青霉素类和头孢菌素类口服制剂医师在处方上注明免试的字样

口服的做皮试医患都不容易接受，询问过敏史是最重要的。但从管理角度考虑，必须在处方上注明皮试情况。

药师发药时应该询问患者是否对青霉素过敏，由于医疗条件环境低，大家对口服药物没有太多重视，才会造成这种严重事故发生啊，我们应该引以为戒。

问题是：阿莫西林口服制剂用什么来做皮试？用青霉素G，还是阿莫西林注射剂？皮试结果的可靠性怎么样？大家都知道，青霉素类药物的致敏性与制剂纯度关系很大，不同品种、不同规格、不同批次、不同厂家其过敏性有很大差异

口服的阿莫西林说明书没有要求做皮试！

小概率事件，高敏体质，食物还有过敏呢。询问过敏史才具有可操作性。

我们医院不单是青霉素类，就连头孢菌素类也全部都要用原液做皮试，但也仅仅限于注射剂；不过我们没有口服的青霉素。

应按照药品说明书及临床用药须知执行

执著 发表于 2015-1-29  09:29
前几年在处方点评时提出建议：医师开具阿莫西林处方时须注明青霉素皮试阴性结果。但当时的分管领导认为操 ...

我国《药典》对青霉素服用前需做皮试早有规定。《药典》指出，所有抗生素类药物均有引起严重过敏反应的可能，尤其是青霉素和磺胺类药物最易发生过敏反应，所以不管使用何种剂型的青霉素必须事先做药敏试验。不做“皮试”可致伤致死。青霉素是一种不良反应发生率比较高的药物成分，不管是口服还是注射都应该做皮试。
医生和药师都知法犯法，这是一起医疗事故。按照医疗举证倒置的原则，医院不能举证，就要承担“不能举证”的法律后果。

myzmai 发表于 2015-2-26  15:06
我国《药典》对青霉素服用前需做皮试早有规定。《药典》指出，所有抗生素类药物均有引起严重过敏反应的可 ...

真正做到阿莫西林胶囊等口服青霉素类抗生素使用前做皮试的医疗机构应该比较少。还有，药店可以随意购买阿莫西林胶囊等，患者口服前是不做皮试的。