用药分析:上呼吸道感染应用头孢噻肟钠

转自反冲力的发帖。

患者病情简介:
患者病情简介:
女性患者,70岁,上呼吸道感染,伴有高烧、鼻塞、流涕、干咳2天。

处方：
头孢噻肟钠 1.0g
注射用水 10ml/静注
1次／日×10日

1先做血常规明确感染类型
2患者干咳2天，细菌感染可能性小

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抗生素不能静注吧?
且连用十天?

但目前,无指征的使用抗生素太普遍了

注射用水 少了吧!应bid

1.抗感染用药时间过长,易导致耐药
2.头孢噻肟钠 1.0g 用量偏小,使用次数应为2--4次,这样不能达到有效的杀菌浓度,再用10天也没用.

请问楼主:上呼吸道感染,伴有高烧,可否考虑为病毒+细菌的混合感染

1、 患者早期症状以病毒感染为主，应快做血常规检查，明确感染类型
2、  轻中度细菌感染应选第一、二代头孢菌素
3、 头孢噻肟为时间依赖型药物，应每日2-3次使用。

基本同意楼上观点。
对于上呼吸道感染，是不是需要用抗菌药，要根据患者的具体情况分析而定。不能一概而论。本例患者是一老年患者，抵抗力一般较差。有上呼吸道感染的临床症状，有条件的宜做胸片检查和细菌培养，在检查结果出来以前，可用头孢三代进行预防细菌感染。因为老年患者往往有基础疾病，感染时以G-菌为多。同时可用一些复方解热镇痛药减轻临床症状。
本例患者给药方法显然不妥，头孢噻肟半衰期短，宜每日2-3次给药。

对我这新手来说 ,你们的讨论真是让我大长见识了!

你们的讨论真是让我大长见识了