支气管哮喘反复发作高血压病人应用氨茶碱阿替洛尔复方降压片 (载自天津药学)

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阿替洛尔虽然作为选择性的B1阻滞剂,但较大剂量时对支气管的B2受体也有影响。建议改用其它降压药

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阿替洛尔为非选择β受体阻滞剂,禁用于哮喘患者

...........支气管哮喘及糖尿病性酮症酸中毒禁用。学习啦 ！

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1.患者简介:
患者,男性,59岁,支气管哮喘反复发作十余年,最近常来医院门诊就医,自诉近二年来患高血压,心动过速,阵发性咳喘加重及所用平喘药效果不佳。
处方如下:
氨茶碱    0.2g  3次d×7
阿替洛尔0.025g1次d×7
复方降压片1#3次d×7
—————该病人信息不全面，很多检查都没有，如果诊断明确，的确只有支气管哮喘和高血压，那么阿替洛尔的使用的确就存在问题，可能加重哮喘。但是“阵发性咳喘加重及所用平喘药效果不佳”，从这点看，似乎已经有左心衰？如果那样治疗就是另外一回事了！

总结：对这类病人，我们必须进行全面评价后采取综合治疗，方能使病人得到最大益处！查血糖、血脂、心电图、小便常规等都是必要的，而且病史等都应当详细些，这样才有讨论价值，如果每个病人就靠这么点信息就能够评价其用药是否合理，是否太片面了呢？？

阿替洛尔为非选择β受体阻滞剂 , 可诱发和加重支气管哮喘,

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