病例讨论：婴儿应用氨基比林、安定、林可霉素死亡

学习学习！

三者都可抑制呼吸。

个人觉得与林可霉素的关系较大，曾有快速输注林可霉素致猝死的报导，主要原因为神经肌肉阻滞导致的呼吸暂停或呼吸抑制。一般要求10～2mg/kg，分2～3次给药，同时要求药液稀配，缓慢滴注。此患者单次用量过大，配制浓度过高。并合用了兼有呼吸抑制的其他药物，有点草菅人命呵！

我们医院儿科用0.3 克林霉素+50MLG.S   这是说明书上的浓度上限。没有办法说不能这样用！
有一次全院的抗生素讲课（课件是我写的），药剂科主任在讲课的时候说，时间依赖性抗生素虽然应该一天多次给药，但是实际上医生一天一次给药也能把病治好，就可以不那么麻烦分次给药。当时我的初衷只是想传达给医生时间依赖性抗生素的用药特点，但是没想到领导给出了这样的结论！我只好感叹，理论归理论，实践归实践！
在门诊不可能实行针剂一天2次给药，尚有很多医生开处方，单剂量明显超过了，但日剂量并未超过，大家都认可，没人提出异议，这样做祘不祘不合理用药，会不会出事？我心里一直没有个肯定答复。今天正好借这个机会，吐吐我心中的？

十分赞同以上各位同仁的意见！

赞同超级版主的分析意见。婴儿用氨基比林退热不合适，成人有用氨基比林致死的报道。个人认为林可霉素的用量过大，婴幼儿用青霉素类和头孢类抗菌素更妥当。不能因为无需做皮试使用方便而误以为该药更安全。

药物治疗方案的制定和执行是需要其他的环节的，除去医师方面的因素，另外一个不可忽视的因素是护士。在临床实际治疗中，护士对于医师的影响可能要比药师大。那么这种楼上所说的ivdrip qd.的治疗方法可能就是护士执行医嘱中的“合理”建议了。
一方之言，仅见一斑。

血的教训!~

本人觉得应该慎用用克林霉素
PG/CEF类比较适宜。。。

明显是由于三者副作用加在一起造成的