大家都来交流所在医院闭合性骨折择期切开复位内固术，围术期的抗菌药物使用情况

在没有抗菌药物专项整治前，我们院这类手术都是从术前30分一直用至出院，甚至还有一大部分是带抗菌药物出院的。通过整顿，现在基本上是用72小时，不过按38号文件这类手术是应该是不超24小时。和医生沟通多次，都是以手术室不达条件，说是手术室里面都有苍蝇（不知真假），还有就是说这类手术如果术后感染，很容易造成骨髓炎，后期治疗更麻烦。现想了解一下各地方医院的情况下。希望大家多多交流。

手术室不达肯定存在问题，现在一般是层流手术室

信誉 发表于 2013-4-7  16:27
手术室不达肯定存在问题，现在一般是层流手术室

基层医院哪有层流手术室？

不是二甲医院？

信誉 发表于 2013-4-7  16:33
不是二甲医院？

是二甲啊。不过好象二甲也没有要求一定有层流手术室吧。条件有限

我们也是，这类手术基本用到3天以上。也多是这个理由。

都是求安慰的，没有层流的时候说有苍蝇，有层流了说层流达不到国外的要求。想想以前农村的在家里剪的脐带就会知道有没有达标了，也就知道需不需要用抗菌药物了。

我们医院的大夫也这样说，并且要用到5天以上还要联合。

我们之前的和1楼差不多，现在以48小时内停药居多，部分能在24小时内停药，较少数72小时内停药

我们医院做的挺好的，基本上是按照38号文件执行，术前30分钟左右给一剂，如果病人存在高危因素（如年龄〉70，手术时间〉3h等），可术后再给一剂，都不会超过24h.。
其实这还是需要靠领导的支持，只要领导支持了，啥事都好办了！