请问： 车祸外伤后遗留微小创面经久不愈，原因为何？

各位老师:请教个问题，临床曾见多例车祸外伤患者，经多次手术、抗菌药物（短者1~2月，长者半年）治疗后，患者创面基本愈合，遗留微小创面（0.5~1cm）一个或多个，经久不愈（有的患者愈合后再次出现分泌物，一年中反复数次），表现为创面有脓性分泌物或淡黄色分泌物。以上患者均为年轻、既往无慢性病及特殊病史者，请问：出现这种情况的原因是什么？应该采取怎样的治疗措施？谢谢！

做个细菌培养和药敏看看

有时间能培养出来，有时间不行。

天津骨科医院生肌膏（医院自制的）按说明用试试，效果很好。

刘俊杰a 发表于 2012-12-27  13:35
天津骨科医院生肌膏（医院自制的）按说明用试试，效果很好。

谢谢！医院自制制剂，恐怕不好买上！请问您知道出现这种情况的原因吗？

做个细菌培养和药敏看看
记得以前上过一位检验科教授的课，他是这么说的：细菌培养时，样本检测的≠致病菌（可能），因为送检的样本关系到时间（时效性）
哎！意思就是说 培养及药敏是必要的，但送检样本必须是合适的，才能给予医师正确的指导帮助！

创口过早结痂，痂下易有液体产生；送合适的样本做涂片检查、细菌培养

鸽子花 发表于 2012-12-27  16:58
创口过早结痂，痂下易有液体产生；送合适的样本做涂片检查、细菌培养

嗯，有个患者符合您说的这种特点，创面结痂几天后发现痂下软化，挤压后有脓性分泌物渗出，曾经反复过几次，后来让患者回家自己换药，好久才愈合。但有个19岁的患者，创面只有0.5cm，一年期间未完全愈合，间断有淡黄色液体渗出，其它无异常。请问您是怎样处理这样的小创面的？过早结痂怎样干预？

老师：给回答下呗！

凭鱼跃 发表于 2012-12-27  18:35
嗯，有个患者符合您说的这种特点，创面结痂几天后发现痂下软化，挤压后有脓性分泌物渗出，曾经反复过几次 ...

最近医生告诉我，要防止痂下液化，涂湿润烧伤膏，我妈最近有这状况