苦参素的适应症？

患者因“左内踝溃疡及左下肢皮肤瘙痒”请皮肤科会诊，专科情况：颜面部、躯干、四肢散在红斑，尤以右侧面颊、前胸、双上肢伸侧、右侧足背显著色泽淡红或暗红，边界不清，基底无浸润，上有针尖大小的丘疹，密集相互融合成片，四肢部尚有细碎、赶在的糠皮状鳞屑附着，不易剥离，自觉瘙痒不适，搔抓后尤甚；双下肢肿胀明显，尤以双侧足背部明显。
初步诊断：1.药物性皮炎；（系外院使用药物所致！）
          2.左内踝溃疡；
          3.传染性湿疹样皮炎。
治疗意见及建议之一：
05.系统治疗
1）继续使用强效的抗生素，控制局部感染；
2）富马酮替芬片 1mg po Bid，饭后口服；
3）维生素B2片 10mg po Tid，饭后服用；
4）盐酸多塞平片 25mg po Qd，睡前服用；
5）苦参素软胶囊 0.3g po Tid，饭后口服；
6）必要时，加用醋酸泼尼松片 30mg po Qd，晨起顿服，连续3-5天即可。
讨论：
大家是否见过苦参素软胶囊用于此类病人？意义多大？

没有见过,个人认为意义不大.

不明白医生为什么这样开，苦参素用于乙肝抗病毒多！

治疗湿疹 沈志鸿等 探索应用苦参素注射液治疗各型湿疹的临床疗效，经1—3个疗程治疗显示苦参素组的总有效率为87％ ，葡萄糖酸钙对照组的总有效率为81％ (P>0．05)，2
组相比无明显差别，但以2组显效率(痊愈+显效)比较，则分别为66％和43％ ，2组相比差别有显著意义(P<0．05)，苦参素注射液对急性、亚急性湿疹的总有效率为94％ ，慢性湿疹的总
有效率为79％ ，与对照组相比差别有显著意义(P<0．05)。从显效率比较，急性、亚急性组明显高于慢性。表明苦参素注射液对各型湿疹均有较好的疗效，对急性、亚急性湿疹疗效尤为明显。

原帖由 mycylzd 于 2009-5-3  01:00 发表
治疗湿疹 沈志鸿等 探索应用苦参素注射液治疗各型湿疹的临床疗效，经1—3个疗程治疗显示苦参素组的总有效率为87％ ，葡萄糖酸钙对照组的总有效率为81％ (P>0．05)，2
组相比无明显差别，但以2组显效率(痊愈+显效)比 ...

苦参素有多方面的药理作用，学习了，感谢

临床验证苦参确实有这方面的疗效,那叫老药新用,药品的药理作用是靠临床广泛的应用才得以完善.药品说明书内容只是厂家比较局限的验证.当然药品随着临床广泛应用其作用特点会不断的更新,也包括它的副作用.故药品说明书也要不断更新.

我觉得表述为“说明书外用途”更为恰当，FDA明确表示“不强迫医生必须完全遵守官方批准的药品说明书用法”。
反老师有相关资料http://www.clinphar.cn/viewthread.php?tid=11780&highlight=%CB%B5%C3%F7%CA%E9%CD%E2

嗯，我们的知识确实需要不断更新啊！谢谢大家的支持

我们有个临床药师和皮肤科医生讨论：苦参素软胶囊的成分是苦参碱单体，可能不一定具有苦参素注射液治疗湿疹的功效，皮肤科医生表示认同，不知道大家怎么看待这个问题