看维生素B1注射液的说明书了吗？

药物说明书具有法律效应，用药导致的法律问题，依说明书判断。
   早些年坐窗口发药时，无意中看了一下：原来维生素B1注射剂需皮试呀！至今有多少家医院对维生素B1做皮试？经万方数据库检索，该药过敏反应报道还较多，甚至有死亡病例发生！看着这些ADR报道，想着如果患者及患者家属追究责任，我们药剂工作者是否脱得了干系？
   如今不在窗口发药的自己，不是为自己离开了麻烦岗位庆幸，而是为患者悲哀，谁切实为患者考虑过：由于医、药、护医院管理的分离，维生素B1皮试需3部门协调同时首肯并下文才能落实，太难了，这是很多医院未开展维生素B1皮试工作的障碍。
    随着工作生活中法律效应作用越来越大。患者不仅可以应用法律维权，药学工作者也应利用法律来回避工作中的职业法律风险。医院管理部门的纠纷导致的法律恶果，不能由发药者承担吧，因此，如果你还在发药岗位时，在对患者配发维生素B1时，千万不要忘记提醒患者：该药有过敏反应，请咨询医师意见。这不仅帮助患者，也为你回避了风险。

【通用名称】维生素B1注射液
【英文名称】Vitamin B1 Injection
【性状】本品为无色的澄明液体。
【适应症】适用于维生素B1的脚气病或Wernicke脑病的治疗。亦可用于维生素B1缺乏引起的周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。
【规格】(1)2ml：50mg (2)2ml：100mg
【用法用量】肌内注射。成人重型脚气病，一次50～100mg，每天3次，症状改善后改口服；小儿重型脚气病，每日10～25mg，症状改善后改口服。
【不良反应】大剂量肌内注射时，需注意过敏反应，表现为吞咽困难，皮肤瘙痒，面、唇、眼睑浮肿，喘鸣等。
【注意事项】1．注射时偶见过敏反应，对于过敏性体质者慎用。2．大剂量应用时，测定血清茶碱浓度可受干扰；测定尿酸浓度可呈假性增高；尿胆原可呈假阳性。
【儿童用药】尚不明确。
【药物相互作用】本品在碱性溶液中易分解，与碱性药物如碳酸氢钠、枸橼酸钠配伍易引起变质。
【药理毒理】本品为维生素类药。在体内与焦磷酸结合成辅酸酶。参与糖代谢中丙酮酸和α-酮戊二酸的氧化脱羧反应，是糖类代谢所必需。缺乏时，氧化受阻形成丙酮酸，乳酸堆积，并影响机体能量供应。其症状主要表现在神经和心血管系统，出现感觉神经和运动神经均受影响的多发性周围神经炎，表现为感觉异常，神经痛，四肢无力，以及肌肉酸痛和萎缩等症状。心血管方面由于血中丙酮和乳酸增多，使小动脉扩张，舒张压下降，心肌代谢失调，故易出现心悸，急促，胸闷，心脏肥大，肝肺充血和周围水肿等心脏功能不全的症状。消化道方面表现为食欲下降导致衰弱和体重下降等。
【药代动力学】肌注吸收迅速，在体内广泛分布各组织中，体内无蓄积，肝内代谢，经肾排泄，t1/2β为0.35小时。
【贮藏】遮光，密闭保存
【资料来源】SFDA药品说明书范本

确实部分厂家说明书是要求用前皮试的，没有注意到此类问题的同行要注意了！
若说明书明确要求皮试，不用理会其他部门意见，直接要求医师即可。要不药剂科更换厂家，找一个说明书上没要求皮试的。

学习了，平时还真没注意！谢谢

啊？不会吧？我们医院老早就开始要求做皮试啊！！！

人体需要的六大营养素是:糖、脂肪、蛋白质、水、无机盐和维生素。
维生素B1本身不过敏，主要是注射剂的辅料引起。

除了皮试外，在我们医院还用于静脉滴注（说明书只有肌内注射），有的被药师发现而制止，有的没被发现而使用。

我们医院早就做皮试了

反老师说得对，维生素B1本身不过敏，主要是注射剂的辅料引起，说明书要求皮试就不能偷懒。

学习了，平时还真没注意！谢谢

可是药典的临床用药须知上并没有要求皮试呀，究竟以谁为准呀？