上呼吸道感染抗菌药物合理使用讨论

近段时间，就上呼吸道感染抗菌药物合理使用与呼吸内科展开激烈讨论，我们认为单纯的诊断为上呼吸道感染是没有抗菌药物使用指征的，要使用抗菌药物必须要有细菌感染的指征。但呼吸内科主任不认同我们的观点。希望大伙讨论给予合适的解决办法。

谁主张谁举证啊，偱证抗感染。

黄河 发表于 2012-5-26  00:59
谁主张谁举证啊，偱证抗感染。

医生需要举证倒置

这一直是争论不忧的话题，只能建议医生加细菌感染诊断，做个血液分析

是我的话我也会算无指征

我们医院这样，一张处方扣20

门诊患者一般是轻的、病毒性的多吧，一般不用抗菌药，住院患者看相关检查的情况决定是否有使用抗菌药的指征。但有些医生的观念一直存在问题，依赖抗菌药物

依临床情况而定。

小儿上呼吸道感染包括普通感冒、急性鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎、喉炎、会厌炎等，不同病变部位病原学差别很大。因此，要唱到做病变部位的定位诊断，而不宜笼统诊断上呼吸道感染，否则极易在客观上为过多的使用抗菌药物创造条件。成人急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，常见的病原体为病毒，仅少数由细菌引起。

也是临床药师处方分析纠结的一件事。