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    请教各位老师:青霉素+阿莫西林;这样用药可以吗?

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    无影飘飘 发表于 2009-1-6 15:58:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    女儿今年5周岁了,重37公斤,前一周因发热,呕吐,在家门口门诊输阿奇霉素和痰热清5天,症状缓解,近两、三天来,又开始发热,咳嗽,急忙到医院检查,医生诊断为:典型的猩红热。现在医院输液,输液的处方为:0.9%氯化纳250毫升+青霉素G粉针80万单位(5支)+阿莫西林克拉维酸1.2克(2支),输5天.
           我的问题是,青霉素和阿莫西林不是一回事吗?怎么能重复给药呢?请大伙帮忙给看一下..谢谢
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    南海姑娘 发表于 2009-1-6 18:52:07 | 显示全部楼层
    重复用药,浪费资源,增加耐药性
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    蜗牛 发表于 2009-1-6 19:03:41 | 显示全部楼层
    是有重复给药
    但是猩红热 会危及生命
    我想医生是想下重药 先控制病情
    但是作为药师是不赞成这样给药
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  • TA的每日心情

    2021-3-15 11:29
  • 不让天使流泪 发表于 2009-1-6 20:03:49 | 显示全部楼层
    虽然是重复给药,但是患者是儿童。用其他抗菌药物不合适的情况下,联用青霉素类是可以的!
    只是注意溶媒量和给药频次!
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     楼主| 无影飘飘 发表于 2009-1-6 20:08:38 | 显示全部楼层
    另外,今天的化验结果也出来了,前两天较高的白细胞今天正常,中性粒细胞百分比也下来了,就是C反应蛋白高达83.00(正常值0-6),抗链O达到884(正常值0-240),类风湿因子正常,那么医生今天这样的用药是否有这方面的考虑呢?
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     楼主| 无影飘飘 发表于 2009-1-6 20:11:18 | 显示全部楼层
    对了,以上处方的给药频次是就那个处方就那个量一天输一次.
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     楼主| 无影飘飘 发表于 2009-1-6 20:20:02 | 显示全部楼层
    还有在今天化验结果出来之前,本来是用的头孢呋辛钠粉针,昨天、今天已输了两次,今天化验结果出来后,医生将头孢呋辛钠粉针换成了阿莫西林克拉维酸......
       

        心里很急,但在医院里,你连个问话的机会都没有...病人太多了..望各位老师给指点一下,不盛感激...
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  • TA的每日心情

    2021-3-15 11:29
  • 不让天使流泪 发表于 2009-1-6 20:33:04 | 显示全部楼层

    回复 5楼 无影飘飘 的帖子

    抗O高说明有溶血性链球菌感染。提示可能患有风湿热。
    C反应蛋白高达83.00,同时说明有感染和组织炎症存在,患者心肺功能怎么样?没有糖尿病吧?都需要排除!
    类风湿因子正常排除风湿性关节炎。
    青霉素类药物对溶血性链球菌感染是首选,所以用药应该品种没多大问题!
    值得注意的是青霉素和阿莫西林都不适合长时间滴注,建议分别配用NS100ml快速滴注,从配药到滴完规定在2h内,最好是在40min以内。
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007

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     楼主| 无影飘飘 发表于 2009-1-6 21:11:50 | 显示全部楼层
    患者心肺功能怎么样?没有糖尿病吧?都需要排除!孩子发病前一切正常,健康,今天输完液之后,精神特好,又唱又跳,一刻也安静不下来,吃饭也行,从外表上看根本不像得了猩红热合并扁桃体炎(医生语)。
    值得注意的是青霉素和阿莫西林都不适合长时间滴注,建议分别配用NS100ml快速滴注,从配药到滴完规定在2h内,最好是在40min以内------正好也就40----50min,孩子姥姥还说,满满的一瓶盐水倒掉半瓶,多浪费,护士为了结省时间才这么做的......原来是有道理的.
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     楼主| 无影飘飘 发表于 2009-1-7 13:33:05 | 显示全部楼层
    还有,我们这里青霉素和阿莫西林是合在一起输的,都在150ml盐水里,一部液体,这个没什么问题吧?
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