请分析此处方是否合理

请分析下列处方是否合理
1.
XXX    男     75岁   肺部感染
R.   0.9% 生理盐水 100 ml
     头袍曲松钠针  4g  vid 每日一次*5天
      左氧氟沙星针  0.4g vid 每日一次*5天
2.
XXX  男      30岁    急性肠炎
R.   10% 葡萄糖注射液 500 ml
      辅酶A针       100u
       A.T.P针      40mg
       维生素B6针    100mg
       维生素C针     2g
       654-2针       10mg
       10%氯化钾针    10ml   
       肌苷针         20mg
       胰岛素针       10u   vid   每日一次*3天

谈两点看法，与大家讨论：
1.患者1，我觉得没有必要连用两种抗菌药物，建议单用头孢曲松，左氧可能会引起中枢神经系统反应，但头孢曲松75岁患者用量偏大，最好能做深部痰培养＋药敏，据药敏选药；
2.不清楚医嘱开这么多药物在一瓶输液中是何用意？维生素C、B6偏酸，肌苷偏碱，本身是配伍禁忌，不宜同瓶滴注。
（附）急性肠炎治疗原则：
   1．抗感染治疗：一般采用黄连素、氟哌酸等药物口服。若为病毒感染，则选用抗病毒药。即针对不同病原体选不同抗菌素或抗病毒药物。
   2．对症处理：可选用解痉剂止痛止泻；退热镇痛药退热。若腹痛剧烈，可用阿托品或654-2注射。
   3．若有脱水、虚脱，需静脉补液。若一时无条件补液，可采用口服补液。多饮水。
   4．一般治疗：消除病因，重症卧床休息，暂禁食。渐给易消化、清淡食物，及时补充水和电解质。   
   5．对症治疗：止痛、止泻。

一点点看法：
第一个病例：很平常也很正常。
第二个病例：1.急性肠炎为什么没有使用抗菌药？是不是还有其他药物？
            2. 辅酶A针、A.T.P针、 维生素B6针、维生素C针、654-2针、肌苷针、胰岛素针这么多混合据说会有配伍禁忌，比如辅酶A、肌苷和维生素C，维生素B6和654-2等。
            3.胰岛素在这里作什么用？降糖？还是补钾？猜测降糖的可能性比较大！

谢谢哈,
左氧的剂量大吗?一天能否两次给药?

不客气。
左氧氟沙星的剂量倒是不大。氟喹诺酮类抗菌药物属于浓度依赖性，最好每日一次给药，但目前说明书尚未更新，仍提示一日二次给药。注意药物滴速过快或配制浓度过高，可能会导致静脉炎或中枢系统反应。

XXX  男      30岁    急性肠炎
R.   10% 葡萄糖注射液 500 ml      辅酶A针       100u       A.T.P针      40mg       维生素B6针    100mg
       维生素C针     2g       654-2针       10mg       10%氯化钾针    10ml          肌苷针         20mg
       胰岛素针       10u   vid   
维生素B6针 与654-2针有配伍禁忌, 辅酶A针与肌苷针在酸性条件下不稳定,一般不与酸性药物在同一针桶中混合.肌苷针与维生素C针是否可以配伍???
加入胰岛素针估计是为了细胞内补钾

肌苷针         20mg,为什么用量这么小???其他药物为什么用的怎么多啊???能量就用怎么多啊,全部上啊

抗菌药物头孢曲松量大,合用了左氧,就不必在用4克头孢曲松量,加胰岛素可能是激化液

处方2有点象八宝粥！！应该分3组就好那！

处方一应分瓶给药.处方二绝对是不合理用药,大杂绘

谢谢!
请指教三组怎样分合适?
我院医生常这样用药,有时还要加入胞二磷胆碱针,我知这样处方不合理,但没充分的理论和实验材料说明问题,请多帮助!