征集您所在医院目前所使用的药历格式

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2011-8-9 09:48 上传

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深圳福田区的，我们今年的新格式

玉溪市人民医院药历(新）.doc (54.5 KB, 下载次数: 4)

2011-8-9 10:10 上传

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请多多指教

崇州市妇幼保健院药历首页
建立日期：    年   月   日                      建立人：         

姓名                性别                出生日期         年  月  日        住院号       
住院时间：       年    月    日        出院时间         年    月    日
籍贯：        民族：        工作单位：
联系方式       
身高(cm)                体重(kg)                体重指数       
血型                血压mmHg                       
不良嗜好（烟、酒、药物依赖）       
既往病史：
既往用药史：
家族史：
过敏史：

                 含药物、食物及其它物品过敏史
药物不良反应及处置史：
入院诊断：
出院诊断：
临床诊断要点：






          系指本次入院诊断要点， 应包括相关医学检验、检查项目报告分析。治疗过程中新出现的临床诊断及要点分析，在“药物治疗日志”中记录。
治疗原则：



                系指为本次入院诊断所设计的治疗原则阐述。治疗过程中新出现的临床诊断及治疗原则分析，在“药物治疗日志”中记录。
主要治疗药物：
                            应随时填写


                 










药 物 治 疗 日 志

用的还是学习时的教学药历的表格，感觉还比较全面。山东枣庄。

这是我们医院的药历格式

http://www.linyao.net/forum.php?mod=attachment&aid=MjcwNDh8NWQ4NTgyNGZ8MTczMjM0NzM5MnwwfA%3D%3D

我院的药历格式

日期：                                 临床药师：
患者 姓名                性   别                出生日期                民  族        
家庭住址：        工作单位：        联系方式：
入院时间                出院时间         
住院科室                 住 院 号        
身高(cm)                体   重(kg)                体重指数        
血    型                血压mmHg        
不良嗜好(烟、酒、药物依赖)        
既往病史：  
既往用药史：
家 族 史：  
过 敏 史：  
入院诊断：
出院诊断：

临床诊断要点：
治疗原则：   
分析总结:


药  物  治  疗  日  志
            

日期：                                 临床药师：
患者 姓名                性   别                出生日期                民  族        
家庭住址：        工作单位：        联系方式：
入院时间                出院时间         
住院科室                 住 院 号        
身高(cm)                体   重(kg)                体重指数        
血    型                血压mmHg        
不良嗜好(烟、酒、药物依赖)        
既往病史：  
既往用药史：
家 族 史：  
过 敏 史：  
入院诊断：
出院诊断：

临床诊断要点：
治疗原则：   
分析总结:


药  物  治  疗  日  志