征集您所在医院目前所使用的药历格式

fqyjk · 发表于 2011-8-7 15:54:08

回复 clinphar 的帖子

谢谢你奖励200金钱和200威望。

zhengcheng · 发表于 2011-8-7 20:46:43

药  历  首  页
建立日期：                      　临床药师：　　　　　　　　　    药历号：
姓  名性  别年  龄职  业
住院号床  号住院科室付费方式
血  压体  重入院时间出院时间
家庭或单位住址
患者入院病情及诊断：

出院诊断：
既往病史及用药史：
治疗原则：
药物不良反应及处置史：
用药情况记录
治疗药物及剂量给药频次给药途径开始时间停止时间备注

实验室检查
日期及检查项目检查结果参考值

病程记录

药物治疗总结
用药合理性分析与评价：（用药合理与不合理分析，药师的建议，临床是否采纳，药师体会，药师自己认为有待进一步确证的用药问题等）

cwxyy · 发表于 2011-8-7 22:27:48

长武县人民医院药历首页.doc (21.5 KB, 下载次数: 8)

药物治疗日志.xls (17.5 KB, 下载次数: 3)

临床药师工作记录.xls (19 KB, 下载次数: 5) 医院药历及临床药师工作记录

cwxyy · 发表于 2011-8-7 22:30:47

刚才传了没上去，再传一次

cwxyy · 发表于 2011-8-7 22:36:19

附件上不去，我直接粘上边吧。
** 县人民医院
药历首页

姓名＿＿＿＿＿＿性别＿＿＿＿＿＿籍贯＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
年龄＿＿＿＿＿＿家庭住址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
婚否＿＿＿＿＿＿单位地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
民族＿＿＿＿＿＿联系电话＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

药物过敏史＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

既往药品不良反应史＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

家族药品不良反应情况＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

既往用药情况＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

现病用药情况

治疗药物的名称  治疗药物类型  给药剂量给药途径    给药时间间隔    疗程

1．＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿  ＿＿＿＿    ＿＿＿＿＿＿    ＿＿＿＿

2．＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿  ＿＿＿＿    ＿＿＿＿＿＿    ＿＿＿＿

3．＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿  ＿＿＿＿    ＿＿＿＿＿＿    ＿＿＿＿

4．＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿  ＿＿＿＿    ＿＿＿＿＿＿    ＿＿＿＿

5．＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿  ＿＿＿＿    ＿＿＿＿＿＿    ＿＿＿＿

疾病诊断与治疗情况

      疾病名称             治疗效果                         治疗天数

１．＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿       ＿＿＿＿＿＿＿

２．＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿       ＿＿＿＿＿＿＿

３．＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿       ＿＿＿＿＿＿＿

４．＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿       ＿＿＿＿＿＿＿

药物治疗费用情况＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

可疑药品不良反应资料

药品名称剂型给药途径给药日剂量  不良反应名称严重程度处理情况

1．＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

2．＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

合理用药评价

1．安全性＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

2．有效性＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

3．经济性＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

4 . 适当性＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

药剂科主任＿＿＿＿＿＿＿主管药师＿＿＿＿＿＿＿（临床）药师＿＿＿＿＿＿

**  县  人  民  医  院
药物治疗日志
姓名                性别          年龄       床号          住院号                   入院日期
入院主要诊断：
日期

**  县  人  民  医  院
临床药师病房工作记录
姓名                性别          年龄       床号          住院号                   入院日期
入院主要诊断：
介绍临床药师工作内容、询问过去用药情况、了解患者用药史和药物、食物过敏史
有：（）无：（）  患者是否清楚    是否       患者或家属签字：
治疗方案中  是否有需要特殊交代用法用量的药品，若有，请列出：

                                    患者是否清楚    是否       患者或家属签字：
向主管医生或护士提出药物治疗建议有无，若有，请列出并注明采纳情况

出院日期：                                                       出院主要诊断：
出院带药品种及用法用量：

是    否进行出院带药用药教育，患者清楚    不清楚，患者或家属签字：
药学服务工作总结：

备注：

kinger · 发表于 2011-8-8 00:05:12

在上海进修时候的使用的药历模板

丹师傅 · 发表于 2011-8-8 01:31:32

辽宁一个市级医院的药历模版！

pengp110 · 发表于 2011-8-8 08:56:51

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

玖兰伊 · 发表于 2011-8-8 09:35:08

药历进修回来开始用的格式，参照卫生部的教学药历格式。

gxylppz · 发表于 2011-8-8 09:48:23

药历模板.rar (5.73 KB, 下载次数: 5)

某三级甲等医院使用药历

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pengp110 当前离线积分 3713 IP卡狗仔卡头像被屏蔽该用户从未签到	pengp110 发表于 2011-8-8 08:56:51 \| 显示全部楼层提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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