今天，我们组的一位病人去世了，我很难过

今天上午到科室去，一进医生办公室就感到气氛比较压抑，平常很热情的带教医生也只是淡淡的打了个招呼就埋头处理手中厚厚的病程记录和化验报告单。点开医生工作站，浏览本组病人的用药医嘱，突然发现最近一直关注的9床凌晨用上了抢救用药，联系到大家正在整理的病历，难道……？问了一线才知道这几天病情已经逐步好转9床今天凌晨病情突然恶化，心力衰竭去世了。虽然在医院工作十几年了，也知道医院就是浓缩了生、老、病、死各个环节的地方，可是当第一次面对自己管理的病人离世、面对他悲痛欲绝的家人，心里充满了苦涩和无力……

化悲痛为力量！

同情心是好的！最好从这个病人身上能领悟到某种知识或经验，对其他人难道不是福音吗？

见过的多了就会习惯了........

心衰是一种临床危重病症，一旦确诊临床五年死亡率与恶性肿瘤相仿。特别是对于合并多种疾病的老年患者，病情进展到终末期心衰后入院一般只能靠利尿剂、强心苷等对症治疗，临床医护人员可能会为患者症状的暂时好转而欣喜，而相对于患者自身的感受来说，持续不能有效缓解的胸闷，憋喘，夜间不能平卧症状真是一种极大的痛苦。

经常能从患者的目光里感觉到一种求生的欲望，也经常为人类求生的本能所感动，很多患者是由于往往有心愿未了，但是随着病情的迁延，因为求生而炯炯的目光会很容易的黯淡，经常有患者在查房时用虚弱的声音跟我们说：“别给我治了，让我死了吧......”

也许对于高年的久为疾患痛苦所折磨的患者来说，离开真是一种解脱....

请楼主振作起来，马上会有死亡病例讨论要进行，细心记下患者治疗过程中的用药情况、病情进展和转归，听听临床医师对患者诊断和治疗的讨论。重要的是学习和体会在本病例治疗过程中对心衰的认识以及要吸取的经验是比单纯的出于本能的苦涩和无力更有意义的事情。

亲戚或余悲，他人亦已歌，死去何所道，托体同山阿。当我韶华已尽，年老多病的时候，我已想好要麽去从陶渊明，要麽就去拜基督教...

呵呵，董药师版组的回复不错哈。“托体同山阿”，把死都说得那么气势恢弘。其实我也觉得，死也没什么大不了的，只要自己觉得这一辈子所作之事，无悔于今生就足以了。呵呵

请楼主振作起来，马上会有死亡病例讨论要进行，细心记下患者治疗过程中的用药情况、病情进展和转归，听听临床医师对患者诊断和治疗的讨论。重要的是学习和体会在本病例治疗过程中对心衰的认识以及要吸取的经验是比单纯的出于本能的苦涩和无力更有意义的事情。
--------同意dongyaoshi提法，最重要的是再把讨论结果发到本站 和大家分享下。

原帖由 Pharm.D胡 于 2008-8-6  12:59 发表
呵呵，董药师版组的回复不错哈。“托体同山阿”，把死都说得那么气势恢弘。其实我也觉得，死也没什么大不了的，只要自己觉得这一辈子所作之事，无悔于今生就足以了。呵呵

小胡的回帖若是被反大师看到了，恐怕是要大摇其头滴.....
这个托体同山阿的“阿”的意思是“罢了”，“亲友尚处于余悲之中，别人已经自顾自地开心啦，所以说死了就死了呗，不过是与山丘一样化作一堆泥土罢了”。这才是陶渊明地意思啊，哪有什么恢弘的气势在里头哩？
小胡药学修养超强，这文学功底嘛——呵呵 ....

哈哈，我就看表面意思，搞不懂深层次的内容。惭愧惭愧。