G群链球菌与氨曲南

链球菌为什么选氨曲南做药敏.说明一个问题,该人没有经过严格培训.
lxmgg168 发表于 2009-8-29  15:59

排～～

实验归实验,经验归经验,经验还是重要的

G群链球菌，属于b-溶血性链球菌，氨曲南不应选择做药敏实验。
根据CLSI最新标准，b-溶血性链球菌的药敏试验和报告中抗菌药物的选择分为以下几种。
A（首选常规）：青霉素或氨苄西林、红霉素、克林霉素；
B（首选选择）：头孢噻肟或头孢曲松或头孢吡肟、万古霉素、氯霉素、
C（补充选择）：达托霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星、利奈唑胺、奎奴普汀/达福普汀
O（其他包括泌尿系、研究性）：厄他培南、美罗培南、阿奇霉素、克拉霉素、地红霉素、四环素、加替沙星
其中A和B组是通常选的，每个医院G+和G-菌的都有固定的药物来进行药敏试验，通常氨曲南只用于G-，不用于G+的。

克林霉素是属于抑菌剂，一般不作为手术的预防用药，只有当患者对青霉素、头孢类过敏时，才使用克林霉素。

1.        头孢他啶，头孢哌酮，头孢曲松：三代头孢，主要用于G-杆菌，兼有厌氧菌和G+的混合感染
2.        庆大霉素：主要用于G-杆菌，多用于需氧G-菌
3.        氨曲南：主要用于G-杆菌及铜绿假单胞菌，对G+和厌氧菌无效
4.        氨苄西林舒巴坦：广谱加酶青霉素，用于G+球菌和G-球菌，G+杆菌，螺旋体。抗菌谱类似于青霉素G，但抗G-强于青霉素G。
5.        阿奇霉素：用于大多数G+，G-菌，抗G-菌强于红霉素
6.        林可霉素：对厌氧菌活性强
7.        莫西沙星：广谱，可用于G+.G-,厌氧菌。
8.        利福平：广谱，对结核杆菌，麻风杆菌，G+球菌作用强，对G-也有抑制作用。

学习了

努力，努力，再努力，明天一定会成功。