关于静脉输液中添加氯化钾、胰岛素

为什么会是凭主观呢？
应该是有需要才会补钾吧
禁食病人，手术准备期，很常见，都要补

谢谢，学习了。

记号，学习

受益良多，谢谢

路遥知马力 发表于 2008-7-10  13:08
补充：氯化钾的配伍浓度最高为0.3％，有时在糖尿病患者，血糖较高伴低钾也会出现NS＋胰岛素＋氯化钾的配伍， ...

这种情形在糖尿病酮症酸中毒很常见，由于酸中毒，细胞内的钾和细胞外H相互置换，这时候即使血钾不低，也要积极补钾。因为随着酮症的纠正，以及胰岛素的使用，血钾会明显降低。

回复 王哥来过 的帖子

这个时候你凭什么要补呢？常规生化吗？如果常规生化检查中钾离子的浓度正常，还继续补吗？

回复 2269804567 的帖子


首日补液依据主要是病史、症状、体征，毕竟病房化验结果没有那么快
有呕吐腹泻病史者，有低血钾症状体征者，轻度的主要表现四肢无力，严重的可能有神经系统，心血管系统症状。
医嘱单上禁食者补液，尤其长期禁食者补液一般都会有钾的涉及
如果有常规生化结果参照，当然是补液金标准了

学习了，谢谢分享！

临床确实存在氯化钾和胰岛素的使用通路问题，对于这两种非常常用药品如何取得药师和医生的共识，期待出台权威论述，许多的杂志报道这样那样的配伍研究，到底有多少可信度，非常值得考虑。