注射用头孢唑肟钠溶解过程中为什么会出现白色絮状沉淀？

注射用头孢唑肟钠1.0克用10%葡萄糖溶解后推入儿科用吊瓶中，吊瓶内为10%葡萄糖，大约4~5分钟后液体变成油状、两瓶为白色絮状沉淀，另一瓶有细小结晶、肉眼可见。其批号为080201，静置一夜后仍呈原样，其他批号的没事，不知道什么原因。第二天，重开一瓶10%葡萄糖溶解080201批号的头孢唑肟钠0.5克，未再发生上述现象。请同道予以答疑解惑。谢谢！

头孢唑肟钠用10%葡萄糖溶解静滴！看一下,应该就知道这个用法可能会出问题，钠盐的嘛，一是有可能在酸碱反应后溶解度降低问题，二是错在酸性条件下B-内酰胺环开环反应，说不定油状就是开环后复杂的偶联反应产物。

至于第二天没出问题，那是侥幸哈！（化学反应的发生对温度、加入次序、药品浓度、容器表面催化、光照等诸多因素都有关系，所以下次有可能重复不出该反应来哈。）

本品可用注射用水、氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液溶解后缓慢静脉注射，亦可加在10%葡萄糖注射液、电解质注射液或氨基酸注射液中静脉滴注30分钟～2小时。

这是说明书的原话哦。照这样做应该没问题才是。不过我还没有遇到过这样的情况。

非常感谢答复，确认了我们的想法。现在都改用生理盐水溶了。
开始猜测溶媒的问题，但是头孢唑肟钠说明书上没有象水青一样要求必须用钠盐（说明书用法：静脉注射时可用注射用水、生理盐水、5％葡萄糖等溶解，缓慢注射。亦可加在10％葡萄糖、电解质溶液或氨基酸中静脉点滴）。

回复3楼，对于国内厂家给的药品说明书中的用法，作为专业的药师应该有我们自己的判断，应该判断哪种用法最优哈。有时某些药厂给的某些稀释法确实让人怀疑，比如这个用酸的GS稀释肯定不好，也不知道厂家有没有做过药物含量变化的测定，就敢说B-内酰胺类用酸的GS稀释静滴，检验是否能配伍的金标准是实验研究，测定其配伍后不同时间的含量变化！(不能仅靠药物的主要成分来相同，就断定同一通用药品名的药物的不同商品名之间有相同的配伍相容性，不同商品名药物的所用原料药物纯度不一样，药物制剂工艺不一样。国产药品杂志含量一般比原研药多，杂志从化学反应的角度来说，往往能催化化学反应。往往是化学药品纯度越高，稳定性越好。因而总体来说，进口药品不容易出现配伍问题）

限制溶媒使用，必然导致限制了该药的使用，对厂家可是不小的损失啊

哦，这个我倒是没考虑到。呵呵，谢谢小王药师的提醒

查了好多文献，好象都可以配伍呀！
看来我可以把它作为课题研究一下了！！

可以参考一下站内主题--------谈谈理解药物配伍的正确思路问题
http://www.clinphar.cn/viewthread.php?tid=8304&highlight=