慢性胃炎、骨质增生患者用激素是否合理？

昨天看到一张处方：一患者慢性胃炎并有骨质增生，医生予以
西米替丁200mg+Vk1 10mg+5%GS 250ml；
庆大霉素80mg+地塞米松7.5mg+5%GS 250ml；
维生素C 0.1g+维生素B6 50mg+5%GS 250ml;
某些医师认为DXM会反射性地引起胃溃疡，单纯地看，DXM作为激素应该是具有抗炎作用的！请教各位老师，应该如何理解该药？

短时间使用激素不会有什么不良后果，不必如此惧怕激素。不过地塞米松是长效的，还是少用的好，选择短效的吧，可能因为地塞米松便宜吧

我也赞同小王药师的看法，王秀兰等主译的那本药物治疗学书上就说，糖皮质激素使用在1星期内导致骨质疏松、脂肪转移、溃疡的概率很小哈。

我认为，并不是所有慢性胃炎并有骨质增生的患者都不能使用激素，主要还是看病情决定用药。比如，慢性胃炎并有骨质增生的患者使用某些药物出现过敏反应，临床也常用激素及时处理过敏反应，普通的炎症我认为该类患者能不使用激素还是少应用为好，至少不应长时间使用。

原帖由 000小叶子 于 2008-6-13  08:18 发表
我认为，并不是所有慢性胃炎并有骨质增生的患者都不能使用激素，主要还是看病情决定用药。比如，慢性胃炎并有骨质增生的患者使用某些药物出现过敏反应，临床也常用激素及时处理过敏反应，普通的炎症我认为该类患者能 ...

赞成小叶子的观点。应结合临床实际，抓住当前的主要矛盾用药。每种药物都不是完美的，我们不能只顾小弊，放弃大利。
当然我们也要防止次要矛盾转化为主要矛盾。根据病情，及时停止激素加服用胃粘膜保护药如硫糖铝。

反倒应该考虑下庆大霉素的作用！？