关于麻醉药品的处方管理规定方面的问题？

1、处方管理规定中规定：麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用，或者由医疗机构派医务人员出诊至患者家中使用。十二条规定为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量。怎么理解这个注射剂3日用量和医疗结构内使用？
2、如果住院病人（如妇产科剖腹产）使用镇痛泵（芬太尼），是否也需要签署知情同意书、留存身份证复印件？

个人观点：经过疼痛评估，只要病人需要且确实用在病人身上，而不流弊就符合管理的目的。（1）3日用量应根据医师处方决定，一般为常用量，超出开方医师应在剂量旁加签字。（2）一般医院有急诊科和家庭病房科，可满足医院内使用。（3）对于癌痛患者，可在社区医院进行，不必非要在取药的这家医疗机构内使用，但空安瓿一定要交回取药的这家医疗机构内。（4）签署知情同意书、留存身份证复印件一般针对的是需要建立疼痛病历的门（急）诊癌痛、慢性中、重度非癌痛患者，住院病人不需要吧？

关于楼主提问：“处方管理规定中规定：麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用，或者由医疗机构派医务人员出诊至患者家中使用。十二条规定为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量。怎么理解这个注射剂3日用量和医疗结构内使用”的问题是说对癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方应控制在3日用量范围内，但对晚期癌症病人的用量不受其限制，现在提倡对晚期癌症患者实行无痛疗法，对其他慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂必须在医疗机构内注射或医疗机构派人到患者家中去注射。

2楼3楼的观点加起来就是个很全面的回答

在药房发药实践中应该严格执行这些管理制度。

《麻醉药品、精神药品处方管理规定》已经废除，应以《处方管理办法》为准。

1.2007年5月1号起执行的《处方管理办法 》规定，对于需要特别加强管理的麻醉药品二氢埃托啡、盐酸哌替啶仅限于在医疗机构内使用。
2.癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量，是指为具有专用病例的门急诊癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂一次处方的限定量。
3.住院患者使用麻醉药品不需要专用病例，医生只要逐日开具即可。

新的《处方管理办法》规定：

　　第六十三条　本办法自2007年5月1日起施行。《处方管理办法（试行）》（卫医发〔2004〕269号）和《麻醉药品、精神药品处方管理规定》（卫医法〔2005〕436号）同时废止。

　　第二十一条　门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。
　　病历中应当留存下列材料复印件：
　　（一）二级以上医院开具的诊断证明；
　　（二）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件；
　　（三）为患者代办人员身份证明文件。
　　第二十二条　除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。
　　第二十三条　为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。
　　第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。
　　第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。
　　第二十四条　为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。
　　第二十五条　为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。
　　第二十六条　对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。
　　第二十七条　医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊一次。

对于“麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用，或者由医疗机构派医务人员出诊至患者家中使用。”我院现是以新的《处方管理办法》规定，只有哌替啶注射剂要在医疗机构内使用，像其它的如：吗啡注射液、布桂嗪注射液等在我院如是癌痛患者是可带回家的。

盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。

这个没有写清楚是片还是针
这个怎么理解呢