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楼主: 祝药师

请大家看看以下几张处方

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猴子 发表于 2008-5-28 10:17:41 | 显示全部楼层

活血化瘀的药物用得很乱,外科、心血管系统疾病和外周血管疾病用得比较多。不好评价。

活血化淤类一般指的是扩血管、抗血小板等改善血流状况的中药制剂
我院有:川芎秦、疏血通、银杏达莫、丹参、血栓通、葛根素、苦碟子、舒血宁、灯盏细辛、丹参酮,有些还有两种规格的,多种剂型的(还没包括口服)。说明书适应症一般用于心血管病,一般出血及有出血病人禁用或慎用。
我院住院所有科室都在用,各个内科、外科、骨科、肝科、肿瘤科-----可热闹了。
怎样去点评呢?确实比较难
1.用两种以上,算重复用药?特别是门诊病人口服基本上两种以上。
2.用于心血管外病人(肿瘤、肝硬化、外伤、骨折),超适应症用药?
3.止血药用好以后再用,是否合理?
4.溶媒选择,说明书中用GS的,NS用到现在,“我们一直这么用,没问题!"
资料:???
          1.近年来的临床实践证明,活血化淤药用于急性脑出血期取得确切治疗效果(48小时后)
     2.骨科手术——损伤血管壁——抗血栓机制受破坏
              ——血流减慢,血粘度增加
              ——激活凝血系统
                              ——静脉血栓
     3.临床用药引起出血不容忽视:抗凝血药、抗菌药、利尿剂、解热镇痛类、抗癫痫药、降血糖药、雌激素、活血化淤类-----
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  • TA的每日心情

    2023-7-12 14:30
  • ouzyxxx 发表于 2008-5-28 11:55:10 | 显示全部楼层
    !?...  ...我怕医生会打死我!
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2021-3-15 11:29
  • 不让天使流泪 发表于 2008-5-28 14:00:11 | 显示全部楼层
    要是在我们医院!这位医生肯定因为开药经济能力强,荣升主任了
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2024-10-30 09:36
  • 脉脉斜晖 发表于 2008-5-28 16:04:07 | 显示全部楼层
    原帖由 不让天使流泪 于 2008-5-28  14:00 发表
    要是在我们医院!这位医生肯定因为开药经济能力强,荣升主任了

    我们也是`````````````````
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    该用户从未签到

    紫玉 发表于 2008-5-28 16:16:28 | 显示全部楼层
    能为患者着想的很少了
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    zhangxinw 发表于 2008-5-28 16:26:21 | 显示全部楼层

    回复 1楼 的帖子

    1.乏力是病人的主诉,不应该作为临床的诊断。
    2.卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理通知规定,氟喹诺酮类药物不应作为预防用药使用。
    3.克林霉素为时间依赖性的药物,不应该一日1次用药。
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    qq231764570 发表于 2008-5-28 18:53:11 | 显示全部楼层

    回复 6楼 的帖子

    看来你们医院要求很严啊
    是个好医院
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    猴子 发表于 2008-5-30 08:26:35 | 显示全部楼层

    怎样评价活血化淤类药物的使用

    诸位大师,请来讨论一下活血化淤类药物的使用
    1.用两种以上,算重复用药?特别是门诊病人口服基本上两种以上。
    2.用于心血管外病人(肿瘤、肝硬化、外伤、骨折),超适应症用药?
    3.止血药用好以后再用,是否合理?
    4.溶媒选择,说明书中用GS的,NS用到现在,“我们一直这么用,没问题!"
    有报道的资料:
             “.近年来的临床实践证明,活血化淤药用于急性脑出血期取得确切治疗效果(48小时后)”
         “ .骨科手术——损伤血管壁——抗血栓机制受破坏
                  ——血流减慢,血粘度增加
                  ——激活凝血系统
                              导致静脉血栓" ------所以使用活血化淤类药物
         “.临床用药引起出血不容忽视:抗凝血药、抗菌药、利尿剂、解热镇痛类、抗癫痫药、降血糖药、雌激素、活血化淤类-----”
    ??????
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  • TA的每日心情

    2020-12-5 15:35
  • liting2012 发表于 2013-10-23 10:14:02 | 显示全部楼层
    小王药师 发表于 2008-5-26  22:09
    要是在我们医院,这几位医生已经停职学习了。

    同意小王药师的点评。你是哪家医院的啊??
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
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