我院1例临床药师会诊记录

拜读楼主的会诊记录，收获颇多，谢谢！楼主参与临床会诊，不仅要有相当的药学功底，且还要有相应的临床医学知识，在下向楼主学习。一下提几点不成熟的意见，如有不对，请多包涵。
    1、楼主的本会诊记录，如能将会诊时治疗组给该患者的治疗方案及措施，特别是使用药物、给药剂量、给药方法、起始时间等内容写出，这有助于读者全面了解治疗情况及进行分析。
    3、既有感染，体温曲线将是一重要参考指标，不应缺漏。分析说对肺部感染治疗无效，是指不能治愈或是加重？如感染没有加重，控制了病情的发展或恶化，那所用的药物及用药方案也是又有意义的，也可能在投药环节、实施治疗过程的一些因素影响其治疗效果，此时就不一定要更改药物，而是调整给药方法及监控。如此时有体温曲线，再结合其他资料，可作出有益的分析及判断。
     4、患者19日后血小板进行性下降，调整肝素类药物的品种，我赞同。血小板偏低可引起出血，但说有引起“血栓”或“DIC” 的风险，这似乎缺乏医学依据。如引起出血量大，引起血流动力学变化、血流速度变慢等，    则可能会引起连锁反应---DIC。
     5、对“雾吸”的分析不能完全接受。在84岁且同时患有多种疾病的体弱者，雾化加体位排痰或必要时吸痰，可能效果会更好。

认真学习啦！对我很有帮助！谢谢！

学习了。好扎实的攻底，会诊分析好全面。临床相关知识要求太多了。感谢分享！

功底很厚啊，是我们学习的好榜样

下载学习，很实用。谢谢！

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培养出表皮葡萄菌，又有支架植入，为何不考虑万古，前期的治疗似乎偏重阴性杆菌

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感染未能有效控制，用抗菌药的同时，还用抗真菌，这是不是一对矛盾，应如何解决？

药师终于有用武之地了

学习，致敬！

很有技术含量，学习了，不过很羡慕你们的药品供应强大，有很多药物选择，我们基层医院是要看菜吃饭的，不能因为一个病人采购某种药物。