处方书写规范

处方格式
1．标准处方格式

Rp：药品名（剂型） 单位剂量*总量

Sig. 单位剂量 用法 每日次数

例：Rp：Inj.Penicilini 80万U*6支

Sig. 80万U i.m. B.i.d （皮试）

2．简易处方格式

Rp：药品名（剂型） 单位剂量 用法 每日次数*天数

例：Rp：Inj.Penicilini 80万U i.m. B.i.d*3（皮试）



类型

1．麻醉处方

要求a.诊断（麻醉用药适应症）

b.使用标准处方格式

例：诊断：肾结石、急性肾绞痛

Rp：Inj.Dolantin 50mg * 1

Sig.25mg i.m. st.

2.普通处方 （除特殊要求之外，不须注明诊断）

例：Rp： Mist Brown 200ml * 1

Sig. 10ml p.o.T.i.d

Tab.ABOB 0.1*30

Sig.0.2 p.o. T.i.d



西文处方

例：Rp：Tab.ABOB 0.1*30

Sig.0.2 p.o. T.i.d

也可为：Rp：Tab.ABOB 0.2 p.o. T.i.d * 5



中文处方

a. 西医处方

Rp：美普清片 25ug * 1 盒（20片）

Sig. 25ug p.o.B.i.d

5% 葡萄糖注射液 500ml * 1瓶

青霉素注射剂 400万U * 2

Sig. 5% 葡萄糖注射液 500ml i.v. drip

青霉素注射剂 400万U 40 gtt/min



b. 中医处方：

Rp： 清热解毒口服液 10ml * 20 支

用法： 20m 口服 一日三次

速效伤风胶囊 10粒 * 1 盒

Sig. 1粒 p.o.B.i.d



c. 中草药处方：

Rp：川贝 10g 炒杏仁 15g 百部 10g 甘草 6g

桔梗 10g 金银花（后下） 15g 生石膏（先煎）30g

朱砂（冲服）0.5g

10味 * 3 付

用法 水煎服 每日一付





中西文混合处方

a. Rp. 复方甘草合剂 200ml * 1 瓶

Sig. 10ml p.o. T.i.d

Inj.Penicilini 80万U*6支

Sig. 80万U i.m. B.i.d （皮试）

Tab.ABOB 0.1*30

Sig.0.2 p.o. T.i.d

维生素B1片 20mg p.o. T.i.d * 7



b. Rp：Inj.5%Glucose 500ml

Inj.10%sod. chloride 15ml

Inj.10%pot. Chloride 10ml i.v. drip

Inj. ATP 40mg 40 gtt/min

辅酶A注射剂 100U Q.d.* 3天

维生素C注射液 3.0g

[ 本帖最后由 mrfy99 于 2008-4-24  19:01 编辑 ]

处方书写规范

1、 认真填写处方前记。

2、 处方头：凡处方都以R或Rp起头。

3、 处方正文，为处方的主要部分，包括药品的名称及剂型规格的数量。每一药占一行，药品用药单位：凡固体或半固体药物以克（g）、毫克（mg）为单位，液体药物一般均以毫升（ml）为单位，丸剂、胶囊以粒为单位（片、丸、胶囊剂并注明含量），注射剂安瓿包装者以支为单位、瓶装者以瓶为单位（但必须注明规格）。抗生素类以克或国际单位计算，血清抗毒素类按规定单位计算。
同一处方中所有各种药，在治疗和构成剂型上所起作用是不同的，一般应按其作用性质依次排列：

4、 1） 主药：系起主要作用的药物。

2） 佐药：系辅助或加强主要作用的药物。

3） 矫味药：系指改善主药或佐药气味的药物。

4） 赋型剂(或稀释剂)系赋予药物以适当形态和体积的介质，以便于取用。

5、 服用法：这一部分是指出病人的服用方法。处方上通常以拉丁文缩写“Sig”作标志。药剂人员应将服用方法用中文写在标签上，并贴在盛装药剂的容器上，药品包装上，以便病人遵照服用。

6、 处方后记：医师签名或盖章，这是表明医师对处方负有责任。药剂人员配方及检查、发药后，亦应签名，以示负责。

医师规范处方示例（省去处方前、后记部分）：
(一)、（主药、佐药顺序）
   1、阿莫先胶囊      0.25g x 24粒
                      Sig 0.5g 四次/日  口服
   2、去痛片          0.5g   x  9片
                      Sig 0.5g 三次/日  口服
   3、维生素C片       0.1g x 18片
                      Sig 0.2g 三次/日  口服
(二)、（管包装示例）
      六神丸           30粒
                      Sig   5粒 二次/日  口服
(三)、（指明用药部位）
   1、氯霉素眼药水    10ml x 1支
                      Sig   2滴 四次/日  点右眼
   2、酚甘油滴耳剂    10ml x 1瓶
                      Sig   2滴 四次/日  点右耳
(四)、（规格、数量）
   1、庆大霉素注射液  4万u x 2ml x 6支
                      Sig   4万u 二次/日  肌注
   2、青霉素G钾注射液 80万u x 6支
                      Sig   80万u 二次/日 肌注
(五)、胃舒平片        0.5g x 24片
                      Sig   4片   四次/日 饭前半小时嚼碎后服
(六)、痢特灵片        0.1g x 18片
                      Sig   0.2g  四次/日 口服
                     （应向病人说明，服后尿呈深黄色）
(七)、丁胺卡那注射液  20万u x 6支
                      Sig   20万u 一次/日 稀释后静脉滴注 　

一，处方内容应包括以下几项：
1，一般项目：医院全称，门诊或住院号，处方编号，年、月、日，科别，病员姓名、性别、年龄，疾病诊断；
（精神药品、麻醉药品处方、急诊处方在右上角需有专用标记；精神药品、麻醉药品处方需有病人身份证号码，或委托人身份证号码；急诊处方需有“急”字）；
2，处方正文需有“R”标记；
药品名称，剂型、规格及数量，用药方法，医师签字；
3，配方人签字，检查核对人签字，药价；
二，处方书写规范：
1，字迹清楚、涂改必须在涂改处医师签字；皮试标记心须醒目；
2，一般用拉丁文或中文书写；
3，中西药品不能混用一张处方；
4，一般处方以三日量为限，慢性病可酌量延长。
5，处方当日有效，超过期限须医师更改日期；
6，医师不得为本人及家属开处方。
三,处方书写格式：
1，药品排列以先注射剂（静脉、肌肉）、后口服药、再外用药为顺序；
2，处方格式以每药“两行全量书写法”为准，即第一行为药品名称、剂型、规格（含量、浓度）、数量（容量）、总量；第二行为用法，包括剂量、给药途径（口服者一般可免写）、给药时间及次数、特别嘱咐（如皮内试验）等。
3，药品应书写全称正名或通用的商品名。
4，药品含量、剂量及数量一律用阿拉伯字码书写；药品用法定计量单位，以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、国际单位计算(IU)；片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。

西药和中成药可以合开一个处方；一般处方以七日量为限，急诊是三日量吧？我院要求用药品通用名开处方，不能用商品名。

医师规范处方示例（省去处方前、后记部分）：
(一)、（主药、佐药顺序）
   1、阿莫先胶囊      0.25g x 24粒
                      Sig 0.5g 四次/日  口服

阿莫先胶囊应该是阿莫西林胶囊吧！

我非常同意你的说法!

药品名称好象处方管理办法里没写可以用拉丁文书写,注明是一律用中文书写,除了无中文名称的可以用英文书写.

大家看看《处方管理办法》就可以了，不必在这里争论。

还是有必要讨论一下,谢谢楼主发帖!~
每天做处方点评!关注中........

《处方管理办法》仅仅是个办法!操作起来各个医疗机构都不一样!
最近有关方面的书籍也出了不少
《处方管理办法宣贯手册》
《处方管理办法答疑》
《最新医疗处方管理办法应用指南》
《湖南省〈处方管理办法〉实施细则》
《广西<处方管理办法>实施细则》
...   ...
个人有个人的想法,各个医疗机构都有一个解读,互相交流一下,借鉴一下经验和教训,应该是一个不错的做法,要不然,大家都去读死书了,还开论坛干什么??