请各位分析青霉素与阿莫西林不能同时应用的依据，谢谢！

guoclzd · 发表于 2010-9-27 09:45:06

在临床中经常遇到医生给同一患者应用青霉素和阿莫西林，药师介绍两药同一作用靶点，并且阿莫西林能覆盖青霉素的抗菌谱，两药不建议同时应用。医生不予采纳，应如何更合理的干预？谢谢！

gypht · 发表于 2010-9-27 09:50:00

不能应用，阿莫西林抗菌谱更广一点

conan-1 · 发表于 2010-9-27 10:44:31

重复使用。

chaochao628 · 发表于 2010-9-27 10:45:56

第一，两药作用机制相同，都抑制细菌细胞壁的合成，同时联用时竞争同一作用靶点，可能会导致药物疗效降低，毒副作用增加。
第二，阿莫西林为人工半合成青霉素类药，为广谱抗菌药，抗菌谱包括了青霉素的扩菌谱，两药同时应用易导致细菌产生耐药性，而且浪费资源，增加患者医疗费用。

mojucai · 发表于 2010-9-27 11:22:45

让医务科对临床医生进行教育

大张药师 · 发表于 2010-9-27 11:49:33

让医师说明这么使用的理由。

反冲力 · 发表于 2010-9-27 13:03:22

对固执的医师没办法就让医师双签名

LAO1975 · 发表于 2010-9-27 13:51:07

对固执的医师没办法就让医师双签名

中西合壁 · 发表于 2010-9-27 15:02:16

有些医生认为虽然两药作用位点一致但毕竟有所区别，医生会感觉到阿莫西林钠对有些敏感菌的作用强度低于青霉素但青霉素除作用比阿莫西林还低的V以外基本上都是注射剂需频繁给药给患者带来不便，因此有时会静脉输注青霉素（qd），然后再配合阿莫西林口服以巩固疗效。但效果如何，与青霉素q8h、q6h或阿莫西林单独口服的疗效很少见到有说服力的数据对比。能不能允许医生这样用需要药师拿出疗效、不良反应等方面有力的证据才可以，否则不违反大的原则，应当善意提醒和探讨而不可以过分干预。

ffqinqin · 发表于 2010-9-27 15:06:05

对固执的医师没办法就让医师双签名

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请各位分析青霉素与阿莫西林不能同时应用的依据，谢谢！

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