【药师空间】信息药师的前世今生——智慧药学、智能药学的先行者

信息药师

当某一天你在药物咨询门诊询问慢性疾病用药时，突然发现接诊 药师对你的用药情况非常熟悉，甚至既往住院期间的用药情况都很了 解，你一定会很奇怪，这个接诊的药师是未卜先知吗？其实不然，你 的所有用药信息都是我告知接诊药师的，我的名字叫“信息药师 ”。此时你肯定会更纳闷了，只听说过药师、主管药师、副主任药师、主任药师、执业药师、哪儿又冒出一个信息药师呢？

嘿嘿，说到这里就得聊下我的前世今生了，其实早在 1992 年，美 国医院药学会在预测 2020 年医院药学发展时，即预测了医院药房的 发展必将从信息化建设中获益。现代化医院药房在倡导“以患者为中 心，以合理用药为核心 ”的药学服务模式下，广泛应用的自动化设备 联合信息化平台的建设和普及，辅助药师开展药学监护，促进合理用 药，进行有效的药品供应管理，参与公共卫生决策并提供支持将是未 来新型医疗服务系统的重要组成部分[1]。而目前我国仅有少数医院设 立兼职的信息药师，且尚未从制度上得到认可和保障【2】 。至此，为 了让你更了解和熟悉我，我摘录了国内外部分医学协会、学术团体对我的详细描述：

医院信息药师是指经过专门训练，掌握药学信息的专职人员，是 具备现代医药学知识背景和医药信息处理的基本理论与实践技能，掌 握扎实药学信息基础知识；以药学信息服务为核心，能运用现代信息技术对各类药学信息进行加工、处理、开发和服务的复合型药学人才。(广东省药学会 2019）

药学信息学是一个科学领域，专注于医疗保健系统连续体中的药 物相关数据和知识，包括其获取、存储、分析、使用和传播，以提供最佳的药物相关患者护理和健康结果。(翻译至 HIMSS 2006)

日本医药品信息学会将具有专业性、能够对提高医药品有效性和 安全性的合理使用信息进行使用（创造、调查、评价、提供、安全对 策、教育）的药剂师认定为“医药品信息专门药剂师 ”。（翻译至日本医药品学会 2003）

上面说了这么多描述我的故事，肯定你这会又产生新的问题，那 么我们国家信息药师发展得如何呢？如何挑选合适的信息药师人员呢？信息药师平常做什么工作呢？信息药师从哪里开始着手工作呢？呵呵，你先不要着急，听我慢慢倒来……

我国信息药师诞生于 2018 年 8 月 4 日，由广东省药学会药房自动 化信息化专家委员会联合南方医科大学卫生管理学院及有关直属医院开展的广东省第一期“医院信息药师培训班 ”[3]并持续至今……

不过鉴于我国幅员辽阔，各省、市、县医疗机构发展不平衡，信息药师团队建设可考虑分为四步走——选、报、汇、编。

选择人员：药学部可从科室现有药师团队中挑选擅长 WPS、EXCEL 的药师和愿意献身信息药师事业的药学人员；其次在新进药学人员的 时候可以侧重了解应聘人员计算机掌握情况（如：数据库基础知识、 Python 编程基础，系统开发常见模式等），如有合适应聘者可优先

考虑为信息药师的储备人选。

报送数据：其次如今药学部门每月、每季度、每年需要上报各级 机关、行业协会、医保、卫生健康行政部门的各种数据信息，用两个 成语形容就是“纷至沓来、浩如烟海 ”，不仅占用了药学人员大量时 间，而且上报数据准确度可能也会大打折扣。而信息药师可以对上述 数据填报和填报方式改进（如批量脚本程序），不仅改变传统冗余的计算方法，还可在设计脚本过程中不断熟悉代码的编写。

汇总分析：各类数据必然有无法达标、达标不理想，那么就得分 析数据原因，采取办法。譬如根据分析汇总后的数据，协助临床药师 结合临床指南、专家共识、医保政策以及医院实际情况进行合理用药 规则设定，再譬如临床药师在查看数据汇总分析后（药占比、西成比、DDDs 值、抗菌药物选择错误等），会联系临床相关部门进行处理，这样可让各团队真正做到“有的放矢 ”。

编写程序：国内很多三级医院已经上线或者即将上线处方前置审 核和合理用药软件，其次目前所有的处方前置审核和合理用药软件均 具有自定义的接口，信息药师可以对合理用药软件法律允许范围内的 修改，同时还减少后期维护的费用。譬如创建于 1863 年的美国罗德 岛医院，该院药学部的信息药师自行开发药品不良反应呈报系统，药 物信息查询系统等大大小小的药学系统就有 20 个左右，但是所有系统的访问连接都放在同一个系统界面上，使用非常简洁和方便[4]。

综上所述，使得你对于我的前世今生有了更深刻的感性认识。作为信息药师的我依然憧憬、盼望着这样一天的尽早到来，药师离开他们与世隔绝的药房、药物咨询门诊，并紧紧依靠基于计算机数据统计的便捷来完成工作。譬如临床药师就会更加熟悉和知晓患者的用药信息，真正拥有更多的时间进入临床工作；库房药师避免了繁琐的集采药品报量工作，真正拥有更多的时间来养护每一样药品，但这是一条很漫长、但前途光明的道路……

参考文献

[1]菅凌燕，何晓静.国外医院药学信息化发展及对我国的启示[J].中国信息界-e 医 疗,2014(11) :047

[2]关于推动设立医院信息药师岗位及发布《医院信息药师能力素质模型和岗位职责(试行)》 的通知[EB/OL].http://www.sinopharmacy.com.cn/notification/1468.html,2018-11-16

[3]广东省首批信息药师诞生

[EB/OL].http://www.sinopharmacy.com.cn/activity/1385.html,2018-08-13

[4]美国罗德岛医院学习进修汇报

[EB/OL].http://www.wuxiph.com/Info/GuoWaiJiaoLiu/5427.html,2013-05-24

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