奇怪的配伍禁忌

灵通播报员 · 发表于 2021-7-21 10:43:24

问题

5%GS250ml+三磷酸腺苷二钠40mg+辅酶A100iu，配制后瓶子中立即出现白色沉淀，问导致配伍禁忌是什么原因？

查阅《用药参考》，结果显示可以配伍！

查阅《用药助手》，结果没有收录三磷酸腺苷二钠！

求助“百度学术”，结果说4h内配伍是稳定的！

求助“必应学术（微软学术）、google学术”，结果仍然是可以配伍！！！？

那再试试Drugs和Medscape的Drug Interaction Checker吧，什么？两个药都没有收录？！

？？？那这两种药物的配伍问题是如何产生的？

这么多资料都认为三磷酸腺苷二钠与辅酶A可以配伍，那么作为主药的三磷酸腺苷二钠与辅酶A肯定是不会发生配伍问题的！那么，我们是不是抓住了什么？

那到底是什么，我们感觉抓住了，又没有抓住呢？

既然毫无头绪，那还是先学习学习药品说明书吧！

哎，什么时候三磷酸腺苷二钠注射液的辅料变成了碳酸氢钠和无水碳酸钠了？

辅酶A的辅料变成了葡萄糖酸钙、右旋糖酐40、甘露醇？！

这一刻，我们知道抓住了什么！

原来是葡萄糖酸钙与碳酸钠惹的祸！！

随着国内药品招标以价格为先后，低价药、廉价药成为了招标的宠儿，为了降低成本，甘露醇代替了人血白蛋白，碳酸钠、碳酸氢钠代替了甲硫氨酸，……

我们呼吁，药品招标不能只看价格，更要看品质！！！

内容：张志清

编辑：罗铁成

转载声明：本文转载自「临药网」，搜索「clinphar2007」即可关注，[阅读原文]。

wlijkw · 发表于 2021-8-16 08:57:34

我院护士反应这样配伍有时也出现沉淀，

静配二师兄 · 发表于 2021-8-16 16:06:24

辅料的配伍禁忌确实容易忽视，但相对于主药，小剂量的辅料是否能够引起肉眼可见的配伍禁忌，这个有待商榷。

泮泮 · 发表于 2022-8-23 16:23:28

药品中辅料的配伍禁忌确实引起关注！之前有过舒喘灵辅料影响的剂量问题

逸尘 · 发表于 2023-11-21 17:14:20

追求低价格影响了质量，孰轻孰重？

逸尘 · 发表于 2023-11-21 17:20:02

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