头孢哌酮钠他唑巴坦钠与硫酸依替米星存在配伍禁忌，患者要求给个说法

学习了.多谢.

回复阿司匹林。

首先从酸碱中和反应产生沉定来看，所有的B内酰胺羧酸盐与硫酸氨基糖苷类都存在配伍禁忌，应该避免同瓶混合使用。另外从B内酰胺开环效价降低来看，大部分的B内酰胺类抗生素都应该避免与氨基糖苷类同瓶混合使用。

但是，也不能绝对化。B内酰胺旁边的侧链的大小直接影响氨基（-NH2）进攻B内酰胺环的难易。如果侧链较大，那么将存在较大的空间位阻，-NH2将不易进攻B内酰胺环。B内酰胺环开环降解的速度将大大减慢。如果B内酰胺环旁的侧链基团的空间位阻足够大的话，伯氨基（-NH2）将没有机会进攻B内酰胺环，那么这样的青霉素或者头孢类，只要不存在酸碱物理配伍禁忌，你就可以将之同氨基糖苷类混合同瓶使用。

总结一下，为保险起见，大多数含B内酰胺环的药物，不仅应该避免与氨基糖苷类混合同瓶滴注，还应该避免与其它含有伯氨基的药物同瓶滴注。（除非药品说明书上明确说明可以同瓶滴注）

由此可见:药师和护士责任重大!~平时应留心知识的积累 否则医患关系出现状况是很常见的!~