【药历点评第1期】呼吸科药历(肺脓肿、陈旧性肺结核)

谢谢，学习了

1.作为临床药师，既往用药史应详尽具体；
2.应该记录有初始各项检验指标；
3.缺乏治疗性分析；
4.因增加药物对感染药代动力学方面的分析
5.日常查房也应有监护药点及用药指导。

下载下来看看。。。。谢谢分享

痰量，有无发热，查体，呼吸音等，对于呼吸科药历来说应该常规记录吧

学习了，谢谢分享。

这份药历写的还算不错，贴近临床，赞一个

该患者有肺结核复发可能。初始治疗方案即选用具有抗结核杆菌的左氧氟沙星，影响诊断。
后续进行的抗酸杆菌检查，将因为使用了左氧氟沙星而出现假阴性。
所以初始治疗方案应选择头孢菌素类。

1.既往用药药物名称不规范，给药剂量、频次均不详细。
2.左氧氟沙星系二线抗结核药物，该患者有陈旧性结核，选药不适宜。
3.治疗过程缺少药学监护。

总结写的与初始治疗方案过于重复，总结应是对整体治疗过程的变化的描述，需要突出药师在治疗过程中对疗效、不良反应及给药执行过程的描述。