【病例学习第32期】New MS Treatment（治疗多发性硬化新药）

From Pharmacy Times
Thanks to the author Craig I. Coleman, PharmD(Dr. Coleman is an assistant professor of pharmacy practice and director of the pharmacoeconomics and outcomes studies group at the University of Connecticut School of Pharmacy.)

以下为正文(需要翻译的部分),欢迎会员认领并尽可能在48小时内翻译完毕并提交,将奖励50威望和50金钱.

New MS Treatment

AC is a 41-year-old white woman with relapsing-remitting multiple sclerosis (MS). She has been receiving interferon beta- 1a (Avenox) 30-mcg intramuscular injections once weekly to manage her disease. Recently, AC began complaining to her neurologist of walking difficulty. Today, AC’s neurologist gave her a new prescription for dalfampridine 10 mg twice daily. When AC approaches the counter, she asks the pharmacist, “I have been taking the same drug to treat my MS for a long time now, why all of a sudden do I need another one?”

How should the pharmacist respond to AC?

Answer:
MS is a chronic, often disabling disease that affects the central nervous system—the brain, spinal cord, and optic nerves. There are about 400,000 people in the United States and 2.5 million people worldwide diagnosed with MS. The FDA recently approved dalfampridine (Ampyra) extended-release tablets to improve walking ability in patients with MS. This is the first drug to be approved for this indication. Dalfampridine is a potassium channel blocker and thus improves conduction in demyelinated nerve pathways via its blockade of voltage-dependent potassium channels. The pharmacist should counsel AC that her interferon is a disease-modifying therapy, which is used to decrease the number of attacks she experiences and reduce progression to disability. Her new drug, dalfampridine, is specifically used to improve walking ability in people with MS and has only recently become available. Her neurologist likely prescribed it because of her complaints about walking difficulty. AC should be reminded of the importance of continuing both medications prescribed to her by her neurologist.

治疗多发性硬化新药
AC，白人女性，41岁，复发型多发性硬化症。一直以来使用干扰素ß-1a 30μim. qw治疗。最近AC向其神经科医生抱怨出现行走困难。今天，AC的神经科医生为AC开了新药dalfampridine 10mg bid。AC来到柜台问药师，“我使用同一种药物治疗MS已经很长时间了，为什么突然又加一种呢？”

作为药师应该如何应对AC的提问呢？

回答：
MS是一种慢性、机能减退性疾病，累及中枢神经系统，包括大脑，脊髓和视神经。在美国大约有40万，全球约有2500万患者。FDA最近批准了dalfampridine(Ampyra)缓释片剂用于改善MS患者的行走能力。这是首个获批用于此适应症的药品。dalfampridine作为钾通道阻断剂是通过阻断电压依赖性钾通道从而提高脱髓鞘神经传导。药师应该向AC解释干扰素作用是改变MS疾病病程，即减少发作次数和延缓机能减退进程的。最近上市的新药dalfampridine则专门用于改善MS患者行走能力。她的神经科医生很可能是因为她抱怨行走困难才开这种新药。AC应坚持这两种药的联合治疗。

治疗多发性硬化新药
AC，白人女性，41岁，复发型多发性硬化症。一直以来使用干扰素ß-1a 30μim. qw治疗。最近AC向其神经科医生抱怨出现行走困难。今天，AC的神经科医生为AC开了新药dalfampridine 10mg bid。AC来到柜台问药师，“我使用同一种药物治疗MS已经很长时间了，为什么突然又加一种呢？”

作为药师应该如何应对AC的提问呢？

回答：
MS是一种慢性、机能减退性疾病，累及中枢神经系统，包括大脑，脊髓和视神经。在美国大约有40万，全球约有2500万患者。FDA最近批准了dalfampridine(Ampyra)缓释片剂用于改善MS患者的行走能力。这是首个获批用于此适应症的药品。dalfampridine作为钾通道阻断剂是通过阻断电压依赖性钾通道从而提高脱髓鞘神经传导。药师应该向AC解释干扰素作用是改变MS疾病病程，即减少发作次数和延缓机能减退进程的。最近上市的新药dalfampridine则专门用于改善MS患者行走能力。她的神经科医生很可能是因为她抱怨行走困难才开这种新药。AC应坚持这两种药的联合治疗。

为什么没有回复呢？我翻译得很差吗？

语法标注解释 MS
multiple sclerosis(多发性硬化症)


MS是一种能够影响人类中枢神经系统--大脑、脊髓和视神经，从而致残的慢性疾病。美国大约有40万MS患者，全球约有2500万MS患者。MS的病程进展、严重程度和症状是不可预知的，并且不同患者的情况也可能会互不相同。有些患者的症状可能是轻度的，如四肢麻木；有些患者的症状可能是严重的，如麻痹或失明。虽然这些症状常常较轻微且易被忽略，但大约一半的MS患者都曾有过认知缺损的经历，例如在注意力、记忆和判断方面存在困难。MS患者中也常会出现抑郁症状。

临床试验显示，接受Ampyra治疗的患者步行速度比接受安慰剂治疗的患者步行速度更快。最常见的不良反应包括泌尿道感染、失眠、头晕、头痛、恶心、虚弱、背痛、平衡障碍、鼻咽肿胀、便秘、腹泻、消化不良、咽喉痛、发烧、注射部位麻刺感或瘙痒。当所用Ampyra剂量超过推荐剂量（10毫克，每天两次）时，可能会引起癫痫发作。患有中度或严重肾脏疾病的患者应禁止使用Ampyra。

回复 1# clinphar


    41岁的白人妇女患复发缓和多发性硬化(MS)。她一直使用干扰素β- 1a(Avenox肌内注射一次)30微克，每周来管理自己的疾病。最近,AC开始抱怨她的行走困难。神经科今天给她检查病情,主治的神经科医生给她一个新处方dalfampridine 10毫克每日两次。来到咨询处,她问药剂师:“我一直以同样的药物来治疗我的女士很长一段时间了,为什么我还需要用dalfampridine?”
　　
　　药剂师该如何应对交流?
　　
　　答:
　　复发缓和多发性硬化是一种慢性致残性疾病,通常影响中枢神经系统的脑、脊髓、视神经。大约有40万美国人,全世界约有250万人患有该病。FDA批准dalfampridine(Ampyra)extended-release药片来提高行走能力的多发性硬化患者里。该药物的使用是一个标志。Dalfampridine是个钾通道阻滞剂,从而提高传导中通过阻滞脱髓鞘神经通路的voltage-dependent钾通道。药剂师应当说,她这个疾病须用干扰素,这是用来减少攻击她的经验和减少进展为残疾人士。她的新药物,dalfampridine,是专门用来改善步行能力,在患有MS只是在最近才可用。她可能是由于学家规定她抱怨行走困难。AC继续这两种药物处方达到她的神经科医生。

回复 5# wuyuehong_273


    机器翻译的痕迹太明显了.看了就知道什么叫相形见拙.

学习学习中，呵呵

学习学习中，呵呵

呵呵  英文的看不大懂

   AC是一个41岁的患复发型多发性硬化的白人妇女。她一直使用干扰素β- 1a(Avenox）肌内注射每周一次30微克，来管理自己的疾病。最近,AC开始向她的神经科医生抱怨她行走困难。今天神经科医生给她一个新处方dalfampridine 10毫克每日两次。来到柜台,她问药剂师:“我一直以同样的药物来治疗很长一段时间了,为什么突然又需要加另外一种呢？”

药师应该如何回答呢？

回答：
MS是一种慢性、机能减退性疾病，影响中枢神经系统，如大脑，脊髓和视神经。在美国大约有40万，全球约有250万患者诊断为ms。FDA最近批准了dalfampridine(Ampyra)缓释片剂用于改善MS患者的行走能力。这是首个获批用于此适应症的药品。dalfampridine作为钾通道阻断剂是通过阻断电压依赖性钾通道从而提高脱髓鞘神经传导。药师应该告诉AC干扰素作用是改变MS疾病的病因，即减少发作次数和延缓机能减退进程的。最近上市的新药dalfampridine则专门用于改善MS患者行走能力。她的神经科医生很可能是因为她抱怨行走困难才开这种新药。AC应坚持这两种药的联合治疗。?”
　　
　　药剂师该如何应对交流?
　　
　　答:
　　复发缓和多发性硬化是一种慢性致残性疾病,通常影响中枢神经系统的脑、脊髓、视神经。大约有40万美国人,全世界约有250万人患有该病。FDA批准dalfampridine(Ampyra)extended-release药片来提高行走能力的多发性硬化患者里。该药物的使用是一个标志。Dalfampridine是个钾通道阻滞剂,从而提高传导中通过阻滞脱髓鞘神经通路的voltage-dependent钾通道。药剂师应当说,她这个疾病须用干扰素,这是用来减少攻击她的经验和减少进展为残疾人士。她的新药物,dalfampridine,是专门用来改善步行能力,在患有MS只是在最近才可用。她可能是由于学家规定她抱怨行走困难。AC应该继续服用这两种药物