来自武汉抗疫一线杨勇药师发回的前线药学工作汇报（之十）

2020年2月28日前线药学工作汇报（十）：

1、协助武汉五医院同行完成常规约1000名患者药品保障工作，实现四川队与山东队信息互通，编辑6种常规中成药的长期医嘱执行天数，解决舱内医生远程用药咨询四起，整理修正方舱出院病人床位，实现区定床准确用药，在系统中设计临时医嘱用药方式，以方便两个医疗队使用和与药学部门协调沟通。

2、完成远程药学会诊20例（含湖北以外会诊和省医院网络门诊）。

3、讨论连花清瘟胶囊、颗粒在不同人群用法用量及注意事项；托珠单抗注射液有哪些不良反应，如何监护等问题，形成抗疫药讯（第六期）。

4、以药学专业技术人员为主的专家呼吁关于氯喹使用剂量和疗程对患者安全性的问题得到国家专家组重视，专家组专门对氯喹剂量和疗程进行调整。

5、与全国支援湖北后援组讨论针对新冠肺炎合并高血压患者用药调查随访方案，从已有数据回顾性分析确认ACEI或ARB是否会导致患者易感性增加以及对治疗的疗效差异。

6、前线药师和药学科研工作者向国家新冠肺炎救治专家组紧急建议：将溴己新常规用于治疗新冠肺炎至出院后2周：①基于对新型冠状病毒感染通路研究，溴己新被发现具有多重的潜在抗病毒机制、肺部通气排痰和去除病毒残留等重要作用。建议将溴己新常规用于治疗新冠肺炎至出院后2周。②溴己新治疗窗比较宽，常规用量静脉用药：成人每天1-2次，每次4-8mg；口服用药：成人每次8-16mg，一天三次；③在医生和药师指导下，按超说明书用药流程，静脉和口服剂量可以加倍，即静脉单次用量最大16mg，一天总剂量32mg；口服单次用量最大32mg，一天总剂量最大96mg。④儿童用法用量参照说明书。⑤氨溴索是溴己新代谢产物，但现有证据认为氨溴索不能抑制TMPRSS2，因此不能完全替代，如果溴己新不可获取，可以使用氨溴索部分替代。

7、感受：其一：药学专业技术人员对疾病发生、发展和转归过程中病理生理变化特点要有比较好的了解，这样才能将药物和疾病对应起来；其二：药学专业技术人员对药物本身的了解，包括药效学、药动学、毒理学等相对比较多，在临床要多结合药物治疗实践，以及病理生理和病理解剖结果，及时提出用药需求和调整建议，始终和临床医护并肩作战。

四川省人民医院药学部 苏玓，杨勇

最后一张图片：杨勇药师到疫区后的新发型（他说：暂时不担心发型被风吹乱啦 ）

拓展阅读：

1.来自武汉抗疫一线杨勇药师的最新报道(之一)

2.来自武汉抗疫一线杨勇药师发回的前线药学工作汇报（之二）

3. 来自武汉抗疫一线杨勇药师发回的前线药学工作汇报（之三）

4.来自武汉抗疫一线杨勇药师发回的前线药学工作汇报（之四）

5.来自武汉抗疫一线杨勇药师发回的前线药学工作汇报（之五）

6.来自武汉抗疫一线杨勇药师发回的前线药学工作汇报（之六）

7.来自武汉抗疫一线杨勇药师发回的前线药学工作汇报（之七）

8.来自武汉抗疫一线杨勇药师发回的前线药学工作汇报（之八）

9.来自武汉抗疫一线杨勇药师发回的前线药学工作汇报（之九）

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