关于西咪替丁和法莫替丁用于急性胰腺炎的问题

cichuyounicheng · 发表于 2019-4-16 20:26:51

在急性胰腺炎的治疗中，有用法莫替丁来抑制胃酸分泌，同样作为H2受体拮抗剂的西咪替丁，禁忌中明确写出急性胰腺炎患者不宜使用，法莫替丁的作用机制与西咪替丁相似，为什么法莫替丁可以用而西咪替丁不能用于急性胰腺炎？

梁生生 · 发表于 2019-4-17 11:14:00

西咪替丁的消化系统不良反应：有报道可致急性胰腺炎！因而有禁忌。

zxh1529 · 发表于 2019-4-17 13:51:56

西咪替丁动物实验和临床均有导致急性胰腺炎的报道，但发生概率为极罕见，停药后，可消退。

cichuyounicheng · 发表于 2019-4-17 20:36:47

梁生生发表于 2019-4-17 11:14
西咪替丁的消化系统不良反应：有报道可致急性胰腺炎！因而有禁忌。

谢谢，可能表述得不清楚，是想知道为什么西咪替丁会导致急性胰腺炎而同类的法莫替丁不会

cichuyounicheng · 发表于 2019-4-17 20:37:27

zxh1529 发表于 2019-4-17 13:51
西咪替丁动物实验和临床均有导致急性胰腺炎的报道，但发生概率为极罕见，停药后，可消退。

为什么西咪替丁会导致急性胰腺炎呢

zxh1529 · 发表于 2019-4-17 21:05:17

cichuyounicheng 发表于 2019-4-17 20:37
为什么西咪替丁会导致急性胰腺炎呢

原因不太明确，且发生率低，查找文献也没有找到，且抑酸作用并没有PPI类强，为何不选择PPI类呢？还有楼主说的法莫替丁、雷尼替丁如果没有急性胰腺炎的风险，规避这个风险也是不选用西咪替丁。我也想等着看有没有大神能答出所以然。

853689336 · 发表于 2019-4-19 16:58:21

西咪替丁用于消化道溃疡：法莫替丁用于消化性溃疡所致的消化道出血；

wsplaojiu · 发表于 2019-4-20 11:07:31

急性胰腺炎的发病与血清胃泌素过高有关,西米替丁虽能降低胃酸,但能反馈性升高血清胃泌素，因此不利于急性胰腺炎治疗或可诱发胰腺炎。

zxh1529 · 发表于 2019-4-25 14:24:59

wsplaojiu 发表于 2019-4-20 11:07
急性胰腺炎的发病与血清胃泌素过高有关,西米替丁虽能降低胃酸,但能反馈性升高血清胃泌素，因此不利于急性胰 ...

学习了

majunpeng93 · 发表于 2019-4-28 13:23:30

把它记下来就行了

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