围手术期抗菌药物预防性应用相关问题探讨

可以反复听的

感谢分享~~

学习了

飞翔的秋天 发表于 2019-1-30  08:52
学习了 我有个疑问：对于急诊手术（绿色通道）抗菌药物预防怎么选择？清洁手术时间过长（超过3小时）是否术 ...

1．清洁手术（Ⅰ类切口）：手术脏器为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术部位无污染，通常不需预防用抗菌药物。但在下列情况时可考虑预防用药：①手术范围大、手术时间长、污染机会增加；②手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术等；③异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等；④有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下(尤其是接受器官移植者)、营养不良等患者。

在《抗菌药物临床应用指导原则》中有明确，“手术时间长，污染机会增加”，也是预防用药的指征之一！

谢谢老师分享，太实用了！

围手术期抗菌药物预防应用热点问题探讨

     很实用，已学习

很接地气，先学习！

陈药师118 发表于 2019-2-1  08:26
1．清洁手术（Ⅰ类切口）：手术脏器为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿 ...

"手术时间长，污染机会增加"用什么标准界定？  我想问的是清洁手术术前没有使用抗菌药物，但是手术时间超过3小时了，是否术中应该使用。

我认为超过3个小时的清洁手术，都是可以预防用药的！